01 Procedimientos Medicos

MINISTERIO DE SALUD

IDENTIFICACIÓN ESTANDAR DE DATO EN
SALUD Nº 001

PROCEDIMIENTO MÉDICO
EN EL SECTOR SALUD

MINISTERIO DE SALUD
Identificación Estándar de Procedimiento Médico en el Sector Salud

ÍNDICE

1. OBJETIVOS

3

2. BASE LEGAL

3

3. ÁMBITO DE APLICACIÓN

3

4. DISPOSICIONES ESPECÍFICAS

3

4.1
4.2
4.3
4.4
4.5

3
4
4
4
4

De la Clasificación Estándar de Procedimiento Médico
De laDenominación Estándar de Procedimiento Médico
De la Codificación Estándar de Procedimiento Médico
De la Descripción Estándar de Procedimiento Médico
De los Usos de la Identificación Estándar de Procedimiento Médico

5. RESPONSABILIDADES

5

6. DISPOSICIONES FINALES

5

ANEXO 1 DEFINICIONES
ANEXO 2 TAXONOMIA DEL CURRENT PROCEDURAL TERMINOLOGY

6
8

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IdentificaciónEstándar de Procedimiento Médico en el Sector Salud

1.

OBJETIVOS

1.1

Establecer el marco normativo para la identificación (clasificación,
denominación, codificación y descripción) estándar de los procedimientos
médicos.

1.2

Establecer los usos de la identificación estándar de los procedimientos médicos
en los procesos institucionales y sectoriales.

2.

BASE LEGAL

2.1
2.2
2.3
2.4Constitución Política del Perú.
Ley Nº 26842 - Ley General de Salud.
Ley Nº 27657 – Ley del Ministerio de Salud.
Decreto Supremo Nº 014-2002-SA, que aprueba el Reglamento de
Organización y Funciones del Ministerio de Salud.

3.

ÁMBITO DE APLICACIÓN

La presente identificación estándar de dato en salud es de aplicación nacional en
todas las entidades privadas y públicas del sector salud, por tanto tienealcance a
todos los establecimientos de salud, servicios médicos de apoyo así como también, en
las unidades administrativas de los niveles local, regional y nacional de dichas
entidades.
4.

DISPOSICIONES ESPECIFICAS

4.1

De la Clasificación Estándar de Procedimiento Médico

4.1.1

Se adopta la clasificación del Current Procedural Terminology (CPT) de la
Asociación Médica Americana (AMA), la cualcontempla las siguientes
secciones:
- Anestesiología
- Cirugía
- Radiología (incluye Medicina Nuclear y Diagnóstico por Ultrasonido)
- Patología y Laboratorio
- Medicina
- Evaluación y manejo
La taxonomía del CPT se describe en el anexo 2 de la presente identificación
estándar de dato en salud.

4.1.2

En caso que se requiera y en función a los usos del catálogo sectorial se
incorporará sección osecciones adicionales, para incluir aquello que no esté
considerado en el CPT.

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Identificación Estándar de Procedimiento Médico en el Sector Salud

4.2

De la Denominación Estándar de Procedimiento Médico
Cada procedimiento médico tiene una denominación específica y única, cuyo
enunciado está basado en la práctica sanitaria nacional y que toma como
referente lasdenominaciones del CPT.

4.3

De la Codificación Estándar de Procedimiento Médico
Se adopta la codificación del CPT, cuyo rango de códigos sigue la clasificación
del CPT según las secciones establecidas:
- Anestesiología
00100 - 01999,
99100 - 99140
- Cirugía
10021 - 69990
- Radiología (incluye Medicina Nuclear
70010 - 79999
y Diagnóstico por Ultrasonido)
- Patología y Laboratorio
80048 - 89356
-Medicina
90281 - 99199,
99500 - 99602
- Evaluación y manejo
99201 - 99499

4.4

De la Descripción Estándar de Procedimiento Médico
Cada procedimiento médico tiene una descripción, cuyo contenido está basado
en la práctica sanitaria nacional y que toma como referente las descripciones
de los procedimientos médicos del CPT.

4.5

De los Usos de la Identificación Estándar de Procedimiento Médico4.5.1

La identificación estándar de procedimiento médico es de uso obligatorio en las
entidades del sector salud en los siguientes casos:
- Registro de todos los procesos relacionados con la atención del paciente,
incluyendo
elaboración
de
Historia
Clínica,
Referencias
y
Contrarreferencias, solicitudes y resultados de Procedimientos de ayuda al
Diagnóstico, Interconsultas, atención en Consulta...