02_CONVULSIONES_FEBRILES

CONVULSIONES
FEBRILES
Dra. Florencia Tomasino
Hospital Provincial de Rosario

• Convulsiones asociadas a fiebre
en ausencia de infección aguda a nivel
del sistema nervioso central .

• Ocurrenentre los 6 meses y los 6 años
de edad.
• La edad media de aparición es 18 meses.
• El 50 % aparecen entre los 12 y los 30 meses
de edad.

EPIDEMIOLOGÍA
• Prevalencia: 3 a 8 % de niños hasta los 7 años.• Tasa de recidiva: 30 a 50 % en menores
de 1 año, 25 % de 1 a 3 años y 12% luego
de los 3 años.
• Levemente más frecuentes en varones.

FACTORES DE RIESGO
PARA LA PRIMERA CONVULSIÓN FEBRIL

•
•
•
•Antecedentes familiares.
Retardo madurativo.
Asistencia a guardería.
Bajo nivel sérico de sodio.

FACTORES DE RIESGO
PARA LA RECURRENCIA
• Primer episodio antes de los 18 meses.
• Fiebre baja (menorde 38º) en el momento
de la primera convulsión.
• Breve duración de la fiebre antes de la primera
convulsión.
• Antecedentes familiares de convulsiones febriles.

FACTORES DE RIESGO PARA
LA APARICIÓNDE EPILEPSIA ULTERIOR
• Maduración anormal antes de la primera
convulsión febril.
• Antecedentes familiares de convulsiones
no febriles.
• Primera convulsión febril compleja.

CONVULSIÓN FEBRILSIMPLE

Una única convulsión generalizada de:
•
•
•
•
•

Menos de 15 minutos de duración
Dentro de un período de 24 hs
En un niño febril de 6 meses a 6 años de edad
Sin infección endocraneanaNeurológicamente sano

QUÉ HACER ANTE UN PRIMER EPISODIO
DE CF
• No se recomienda la realización de EEG.
• No se recomienda la realización de
neuroimágenes (TAC o RMI).
• No está indicada la realizaciónrutinaria
de pruebas de laboratorio.
• Realizar siempre PL en menores de 1 año y en
lactantes y niños con CF que estén bajo
tratamiento antibiótico.
• Considerar PL a partir de los 12 meses a
pacientes con CFy síntomas o signos
sugerentes de infección intracraneal.

CONCLUSIÓN
• El médico que evalúa a un lactante o niño
pequeño con una primera CF debe dirigir el
examen hacia la causa de la fiebre.
•...