04 Introduccion
Páginas: 14 (3393 palabras)
Publicado: 29 de junio de 2015
Introducción
Introducción
De acuerdo con la Ley del Seguro Social (LSS) "la
seguridad social tiene por finalidad garantizar el
derecho a la salud, la asistencia médica, la protección
de los medios de subsistencia, y los servicios sociales
para el bienestar individual y colectivo, así como
el otorgamiento de una pensión que, en su caso y
previo cumplimiento de los requisitos legales, serágarantizada por el Estado”1. La misma Ley define
al Seguro Social como el instrumento básico de la
seguridad social2 y precisa que la organización y
administración del Seguro Social están a cargo del
organismo público descentralizado con personalidad
jurídica y patrimonio propios, denominado Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS)3.
El IMSS es la institución de seguridad social con
el mayor número dederechohabientes en el país
(cuadro 1). En diciembre de 2013, el Instituto contaba
con una población derechohabiente de 71.4 millones
de personas, incluyendo a 11.9 millones que no
cuentan con seguridad social y que reciben servicios
médicos por parte del Instituto a través del Programa
IMSS-Oportunidades.
Debido a que una persona puede ser beneficiaria
de uno o más de los esquemas, es común quela suma
de la población que recibe prestaciones de seguridad
social y/o aseguramiento público en salud sea mayor
al total de la población mexicana.
Ley del Seguro Social, Artículo 2.
Ídem, Artículo 4.
3
Ídem, Artículo 5.
1
2
Cuadro 1.
Distribución de la población según institución de
protección en salud, diciembre de 2013
Las prestaciones que el IMSS brinda a sus
derechohabientes se encuentranbajo dos tipos de
Porcentaje
de la
población1/
regímenes: el Régimen Obligatorio y el Régimen
71,403,369
60.0
es afiliada por su patrón por tener una relación laboral
Régimen Ordinario
59,511,963
50.0
que obligue a su aseguramiento, mientras que en el
Trabajadores
Régimen Voluntario, la afiliación es producto de una
Número de
derechohabientes/
afiliados
Institución
IMSS
16,525,06113.9
No trabjadores3/
7,018,631
5.9
Pensionados4/
3,423,560
2.9
24,194,833
20.3
8,349,878
7.0
IMSS-Oportunidades
11,891,406
10.0
ISSSTE
12,630,569
10.6
Seguro Popular
55,637,999
46.7
PEMEX, SEDENA,
SEMAR
1,764,264
1.5
Instituciones
privadas
2,142,974
1.8
Otras instituciones
públicas
1,840,076
1.5
2/
Familiares
adscritos5/
Familiares no
adscritos6/
Voluntario. En elRégimen Obligatorio una persona
decisión individual o colectiva. El Régimen Obligatorio se
integra por cinco tipos de seguros: Riesgos de Trabajo
(SRT), Enfermedades y Maternidad (SEM), Invalidez y
Vida (SIV), Retiro, Cesantía en Edad Avanzada y Vejez
(SRCV), y Guarderías y Prestaciones Sociales (SGPS).
Mientras que el Régimen Voluntario cuenta con el Seguro
de Salud para la Familia (SSFAM), elSeguro Facultativo4
y algunas otras modalidades de incorporación voluntaria.
En términos de recursos requeridos e impacto
poblacional, el IMSS es el mayor prestador de
servicios médicos en México. En un día típico del
La población a diciembre de 2013 se estimó como el promedio de las
poblaciones a mitad del año de 2013 y 2014 proyectadas por el Consejo
Nacional de Población (119'054,129 personas).2/
Incluye a los trabajadores del sector privado y a trabajadores del IMSS
como patrón.
3/
Incluye Seguro Facultativo (estudiantes), Seguro de Salud para la Familia
(SSFAM) y Continuación Voluntaria en el Régimen Obligatorio. En estos
seguros se registra al titular y a cada uno de los miembros de la familia.
4/
Incluye los pensionados no asociados al IMSS como patrón y los
pensionados asociados alIMSS como patrón.
5/
Beneficiarios adscritos a una clínica, con nombre y apellidos.
6/
Las cifras de familiares no adscritos corresponden a estimaciones
determinadas con base en coeficientes familiares. Los coeficientes
familiares pueden ser interpretados como un promedio del número de
miembros por familia y se aplican al número de asegurados directos y de
pensionados.
Fuente: IMSS, Informe...
Introducción
De acuerdo con la Ley del Seguro Social (LSS) "la
seguridad social tiene por finalidad garantizar el
derecho a la salud, la asistencia médica, la protección
de los medios de subsistencia, y los servicios sociales
para el bienestar individual y colectivo, así como
el otorgamiento de una pensión que, en su caso y
previo cumplimiento de los requisitos legales, serágarantizada por el Estado”1. La misma Ley define
al Seguro Social como el instrumento básico de la
seguridad social2 y precisa que la organización y
administración del Seguro Social están a cargo del
organismo público descentralizado con personalidad
jurídica y patrimonio propios, denominado Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS)3.
El IMSS es la institución de seguridad social con
el mayor número dederechohabientes en el país
(cuadro 1). En diciembre de 2013, el Instituto contaba
con una población derechohabiente de 71.4 millones
de personas, incluyendo a 11.9 millones que no
cuentan con seguridad social y que reciben servicios
médicos por parte del Instituto a través del Programa
IMSS-Oportunidades.
Debido a que una persona puede ser beneficiaria
de uno o más de los esquemas, es común quela suma
de la población que recibe prestaciones de seguridad
social y/o aseguramiento público en salud sea mayor
al total de la población mexicana.
Ley del Seguro Social, Artículo 2.
Ídem, Artículo 4.
3
Ídem, Artículo 5.
1
2
Cuadro 1.
Distribución de la población según institución de
protección en salud, diciembre de 2013
Las prestaciones que el IMSS brinda a sus
derechohabientes se encuentranbajo dos tipos de
Porcentaje
de la
población1/
regímenes: el Régimen Obligatorio y el Régimen
71,403,369
60.0
es afiliada por su patrón por tener una relación laboral
Régimen Ordinario
59,511,963
50.0
que obligue a su aseguramiento, mientras que en el
Trabajadores
Régimen Voluntario, la afiliación es producto de una
Número de
derechohabientes/
afiliados
Institución
IMSS
16,525,06113.9
No trabjadores3/
7,018,631
5.9
Pensionados4/
3,423,560
2.9
24,194,833
20.3
8,349,878
7.0
IMSS-Oportunidades
11,891,406
10.0
ISSSTE
12,630,569
10.6
Seguro Popular
55,637,999
46.7
PEMEX, SEDENA,
SEMAR
1,764,264
1.5
Instituciones
privadas
2,142,974
1.8
Otras instituciones
públicas
1,840,076
1.5
2/
Familiares
adscritos5/
Familiares no
adscritos6/
Voluntario. En elRégimen Obligatorio una persona
decisión individual o colectiva. El Régimen Obligatorio se
integra por cinco tipos de seguros: Riesgos de Trabajo
(SRT), Enfermedades y Maternidad (SEM), Invalidez y
Vida (SIV), Retiro, Cesantía en Edad Avanzada y Vejez
(SRCV), y Guarderías y Prestaciones Sociales (SGPS).
Mientras que el Régimen Voluntario cuenta con el Seguro
de Salud para la Familia (SSFAM), elSeguro Facultativo4
y algunas otras modalidades de incorporación voluntaria.
En términos de recursos requeridos e impacto
poblacional, el IMSS es el mayor prestador de
servicios médicos en México. En un día típico del
La población a diciembre de 2013 se estimó como el promedio de las
poblaciones a mitad del año de 2013 y 2014 proyectadas por el Consejo
Nacional de Población (119'054,129 personas).2/
Incluye a los trabajadores del sector privado y a trabajadores del IMSS
como patrón.
3/
Incluye Seguro Facultativo (estudiantes), Seguro de Salud para la Familia
(SSFAM) y Continuación Voluntaria en el Régimen Obligatorio. En estos
seguros se registra al titular y a cada uno de los miembros de la familia.
4/
Incluye los pensionados no asociados al IMSS como patrón y los
pensionados asociados alIMSS como patrón.
5/
Beneficiarios adscritos a una clínica, con nombre y apellidos.
6/
Las cifras de familiares no adscritos corresponden a estimaciones
determinadas con base en coeficientes familiares. Los coeficientes
familiares pueden ser interpretados como un promedio del número de
miembros por familia y se aplican al número de asegurados directos y de
pensionados.
Fuente: IMSS, Informe...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.