07 CAIDAS
CAIDAS EN EL ADULTO
MAYOR
Dr. Heyne Espinoza Núñez
Curso de Geriatría y Gerontología
Facultad de Medicina Humana
Caídas: Definición
• la consecuencia de cualquieracontecimiento
que precipita al individuo al suelo en contra de
su voluntad, constituyendo una de las
principales causas de morbimortalidad en las
personas mayores
• Son en gran parte explicables porcaracterísticas del individuo y por la estructura
del ambiente que interactúa para producir
caídas y lesiones asociadas
EPIDEMIOLOGÍA
• Caídas: 2/3 de los accidentes en el mundo
• El 75 % de las caídasse producen en
mayores de 65 años
• Las caídas son más frecuentes en las
mujeres.
• Incidencia anual:
– 1/4 a 1/3 de los AM de la comunidad
– 1/2 de los AM institucionalizados
•Fracturas:
88 % delas fx. de fémur son debidas
a caídas
•Mortalidad: aumenta con la edad
1/3 de los AM hospitalizados por caídas sobrevida < 1 año
Fractura fémur: 25% mueren en 6
meses; 25% pérdida significativa de lacapacidad funcional;
50%reducción de la movilidad
EPIDEMIOLOGÍA
Una o más caídas en un año:
65 - 70: 25 %
80 -85: 45 %
Tinnetti, 1994
Lugar de la caída:
Domicilio:…… 52 %
Exteriores: ….. 48 %Vellas,1993
Residencia
Alt. Marcha y equilibrio
Vértigo
Causa extrínseca
Confusión
Alt. Visual
Ortostatismo
Drop attack
Sincope
Otras específicas
Desconocidas
26 %
25 %
16 %
10 %
4%
2%
.3 %
.2 %
12 %4%
Comunidad
13 %
8%
41 %
2%
1%
1%
13 %
.4 %
17 %
6%
Rubenstein,1994
DIRECCIÓN Y PUNTO DE
IMPACTO
•
•
•
•
Hacia delante
Hacia atrás
Sobre el lado
Desconocido
48 %
21 %
26 %
4%
•
•
•
•
•
•
ManoNalgas
Cabeza
Rodillas
Brazos
Otros
26 %
22 %
14 %
12 %
11 %
15 %
Vellas, 1993
Caídas
Factores de Riesgo
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Debilidad muscular
Alteraciones de la marcha
História de caídasDisminución de la visión
Artritis
Alteración del estado mental: depresión, demencia
Edad > 80 años
Sexo femenino
Bajo peso
Polifarmacia
FACTORES DE RIESGO
EXTRÍNSECOS
* Barreras arquitectónicas
-Factores...
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