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Sistema de salud de Bolivia

Artículo de revisión

Sistema de salud de Bolivia
Carmen Ledo, PhD,(1) René Soria, MC, MSP, AS.(2)

Ledo C, Soria R.
Sistema de salud de Bolivia.
Salud Publica Mex 2011;53 supl 2:S109-S119.

Ledo C, Soria R.
The health system of Bolivia.
Salud Publica Mex 2011;53 suppl 2:S109-S119.

Resumen
En este trabajo se describen las características generales
del sistema desalud de Bolivia: su organización y cobertura;
sus fuentes de financiamiento y gasto en salud; los recursos
físicos, materiales y humanos de los que dispone; las actividades de rectoría que desarrolla, y el nivel que ha alcanzado la
investigación en salud. También se discuten las innovaciones
más recientes que se han llevado a cabo en los últimos años,
incluyendo el Seguro Universal Materno Infantil,el Programa
de Extensión de Cobertura a Áreas Rurales, el Modelo de
Salud Familiar, Comunitaria e Intercultural y el programa de
subsidios monetarios Juana Azurduy, dirigido a fortalecer la
atención prenatal y del parto.

Abstract
This paper describes the Bolivian health system, including its
structure and organization, its financing sources, its health
expenditure, its physical, material andhumans resources, its
stewardship activities and the its health research institutions.
It also discusses the most recent policy innovations developed
in Bolivia: the Maternal and Child Universal Insurance, the
Program for the Extension of Coverage to Rural Areas, the
Family, Community and Inter-Cultural Health Model and the
cash-transfer program Juana Azurduy intended to strengthen
maternal and childcare.

Palabras clave: sistema de salud; seguridad social; Bolivia

Key words: health system; social security; Bolivia

(1) Centro de Planificación y Gestión, Universidad Mayor de San Simón. Bolivia.
(2) Centro de Investigación en Sistemas de Salud, Instituto Nacional de Salud Pública. México.
Fecha de aceptado: 1 de marzo de 2011
Solicitud de sobretiros: Dra. Carmen Ledo. Centro dePlanificación y Gestión, Universidad Mayor de San Simón.
Pasaje Zoológico 1164 entre Av. Humbolt y Bartolomé de las Casas. Cochabamba, Bolivia.
Correo electrónico: carmenledo@gmail.com, c.ledo@umss.edu.bo, mcledog@yahoo.es

salud pública de méxico / vol. 53, suplemento 2 de 2011

S109

Ledo C, Soria R

Artículo de revisión

Seguridad Social
Público/privado

Sector

Fondos

Compradores

Proveedores

UsuariosRecursos
del
gobierno

Recursos
externos

Ministerio de Salud
y Deportes (MSD)

Privado

Cotización
de los
empleadores

Cotización
de los
trabajadores

Empleadores

Administradoras
de Fondos de
Pensiones

Instituto Nacional de Seguros
de Salud

SEDES

Cajas de Salud

DILOS

CNS, Petrolera, Universitaria, Banca
Pública y Privada, Caminos, otras

Hospitales y centros de salud del
MSD, SEDES y DILOSHospitales y clínicas de las Cajas de Salud

Población
sin cobertura
(30% del total)

Trabajadores dependientes
e independientes del sector formal
y sus beneficiarios (30% del total)

Privados
lucro

Hogares
Pagos de
Primas
bolsillo

Seguros
Privados

Medicina
tradicional

Población
con capacidad de
pago (10% del total)

Donativos
y recursos
externos

Iglesia
y
ONG

Privados
no lucro

Poblaciónsin cobertura
(30% del total)

SEDES: Servicios Departamentales de Salud - Niveles de prefecturas
DILOS: Directorio Local de Salud - Nivel de municipios
CNS: Caja Nacional de Salud
El sistema de salud boliviano se encuentra organizado en dos grandes sectores: público y privado. El Ministerio de Salud y Deportes (MSD) atiende a menos
de la mitad del total de la población a través del subsectorpúblico, que incluye al Seguro Universal Materno Infantil y el Programa de Extensión de Cobertura
a Áreas Rurales. El subsector de seguridad social está compuesto por el Seguro Social Obligatorio para las personas pertenecientes al sector de economía
formal, de corto plazo (servicios de salud), y el seguro de largo plazo (que tienen a su cargo las Administradoras de los Fondos de Pensiones). Este...