08 Neisseria

Familia Neisseriaceae

Clasificación
 Neisseria patógenas:
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

N. gonorrhoeae
N. meningitidis
Otras especies Neisseria:
N. sicca
N. subflava
N.mucosa
N.lactamica
N. flavescens

Familia Neisseriaceae
 Las especies Neisseria mejor conocidas son:
 N. gonorrhoeae que puede colonizar el tracto respiratorio alto o




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


causar enfermedad humana significativa.
N.meningitidis se considera siempre patógeno, incluso en los
individuos con colonización asintomática.
Las otras especies de Neisseria colonizan de modo habitual las
membranas mucosas y la superficie cutánea, y son causas
raras de enfermedad.
Son microorganismos esféricos.
Se adosan por su cara plana.
Se los observa en pares o en cortas cadenas.
Son GRAM negativos, de cultivo difícil, aerobios, inmóviles.Producen oxidasas y catalasas.

Neisseria meningitidis

 Los meningococos son diplococos Gram negativos

encapsulados que pueden colonizar la nasofaringe
de los individuos sanos sin producir síntomas, o
causar meningitis fulminante, neumonía o sepsis
sobreaguda (meningococemia).

Fisiología
 Necesitan medio de cultivo rico en proteínas







animales (plasma, suero o sangre total, seahumana
o animal). Medio Thayer-Martin.
Crecen a la temperatura de 37ºC, en atmósfera de
CO2 al 5-10%.
A las 48 horas de siembra, presentan colonias lisas,
mucoides (cápsula), incoloras, blanco-grisáceas o
amarillentas, no hemolíticas.
Producen ácidos a partir de glucosa y maltosa, pero
no de sucrosa ni lactosa.
Las colonias presentan color púrpura con solución de
tetrametil-p-fenilendiamina(prueba de la oxidasa).

Determinantes antigénicos

Clasificación
epidemiológica

Determinante
antigénico

Número
descrito

Serogrupo

Cápsula
polisacárida

13

Proteína de la
membrana externa

>20

Serotipo
Inmunotipo

Lipopolisacárido
8

Estructura antigénica.
 1) Ag Grupoespecíficos: basados en la existencia

de
antígenos
polisacáridos
capsulares,
los
meningococos se clasifican en 9 grupos:A,B,C,D,X,Y,Z,W135 y 29E.
 La identificación grupal se realiza mediante pruebas
de aglutinación.
 Los grupos A,B y C son los causantes de la mayoría
de los cuadros de meningococcias en todo el mundo.
 Los grupos autorizados a la producción de vacunas
son A, C, Y y W135.

Estructura antigénica.
 2) Ag Proteicos tipoespecíficos:
 La clase 1: variable cuantitativamente, ausente en

muy pocascepas.
 La clase 2 y 3: presentes en todas las cepas
meningocóccicas y es análoga a la proteína I del
N.gonorrhoeae.
 La clase 4: presente en todas las cepas de
meningococos.
 La clase 5: variable, de gran poder inmunogénico y
semejante a la proteína II del gonococo.

Estructura antigénica.
 3) Ag Lipopolisacárido LPS:
 Esta en relación con la endotoxina de la bacteria.
 Producido por lamembrana externa y puede ser liberado al






exterior durante la división bacteriana.
4) Ag de los Pilli:
Las fimbrias existen sólo en las cepas recién aisladas.
Los antígenos que contienen parecen estar en relación con la
virulencia de los gérmenes.
5) Otros Antígenos:
Se han descrito antígenos somáticos de naturaleza
nucleoproteica e hidrocarbonada.

Enzimas

 Todos los meningococosproducen proteasas anti

IgA1, que rompen la molécula de la Ig en la región de
la bisagra.
 El meningococo necesita del elemento hierro para su

reproducción, suele utilizar el que se encuentra unido
a la transferrina.

Patogenia

 Tres factores principales son responsables de la

enfermedad meningocócica:
 - La capacidad de N. Meningitidis para colonizar la
nasofaringe (mediada por lospilli).
 - La diseminación sistémica sin fagocitosis mediada
por anticuerpos (protección proporcionada por la
cápsula polisacárida).
 - La expresión de efectos tóxicos (mediada por la
endotoxina lopooligosacárida).

Cuadros Clínicos
- Rinofaringitis: El receptor se transforma en un portador de
gérmenes y potencial transmisor de la enfermedad por días,
semanas o meses variables.
- Meningitis:...