08 Psicoterapia

TEMA III. PSICOTERAPIA.
Tomado de Psicología y salud.
AUTORES: Lic. María D. Salas Santos.
Lic. Marisela Hidalgo.
CONSIDERACIONES GENERALES.
De manera progresiva se va arraigando la convicción de que la terapéutica de un
paciente no consiste tan solo en la mera actuación sobre los procesos somáticos, sino
que también entran en ella factores emocionales y sociales que pueden ejercer sobre losprocesos patológicos una influencia tan grande como los fármacos y otros agentes
somáticos.
Este hecho ha determinado que la psicoterapia aumente en importancia constantemente
en el transcurso de este siglo.
Psicoterapia significa tratamiento con métodos psicológicos. Comprende el conjunto de
intervenciones que modifican al enfermo sin tener acción directa sobre el cuerpo.
No actúa más que por lasignificación psicológica de los medios empleados, mientras
que las terapéuticas somáticas lo hacen por sus propiedades físicas o químicas.
En realidad los límites exactos entre ambas terapéuticas son difíciles de precisar. Así
tenemos que en un número no despreciable de casos la introducción de un medicamento
en el organismo en parte ejerce su acción por medio de mecanismos psicológicos
(efectoplacebo).
No debemos olvidar que dado que el hombre constituye una unidad psíquico-física, toda
forma de tratamiento médico incluye la influencia psíquica que representa el médico
mismo, según sea su relación con el paciente. Cada médico practica la psicoterapia con
cada uno de sus gestos, sus palabras y modulaciones de la voz; pero ahora centraremos
nuestra atención en la psicoterapia como técnica querequiere para su utilización de una
formación y entrenamiento adecuado.
Durante los últimos años se han hecho numerosos estudios para determinar el modo de
acción de la psicoterapia, dentro del marco de las teorías psicológicas generales, en los
cuales se ha puesto de manifiesto que la mayoría de los métodos psicoterapéuticos
tienen elementos fundamentales en común.
¾ La confianza en una persona(el terapeuta) que ayuda.
¾ La atmósfera de comprensión.
¾ La posibilidad de expresión de los problemas.
¾ El uso de la palabra como factor terapéutico que ayuda al paciente a recobrar la
autorregulación de sus funciones, ya sea empleando elementos sugestivos, o
persuasivos y racionales, que ayudan a cambiar la significación negativa de
determinados estímulos o a reconocer las causas que sonfuentes del estado
patológico dado.
¾ El reconocimiento de la necesidad de la motivación del propio paciente, su papel
activo durante toda la terapia.

La psicoterapia no consiste en proteger contra los conflictos y dificultades de la vida, ni
en quitárselos de encima; consiste en poner al paciente en situación de resolverlos,
superarlos y dominarlos por sí mismos, de adquirir técnicas y actitudes quele permitan
asimilarlos activamente en lugar de convertirlos en reacciones patológicas.
Es importante destacar esta realidad ya que muchos pacientes desean orientaciones y
consejos terminantes a los que están habituados cuando se someten al tratamiento de
enfermedades somáticas. Otros buscan en el terapeuta un protector ante las durezas de la
vida, que los defienda como un abogado. Esta no seríauna ayuda legítima y de ninguna
manera una psicoterapia. La cuestión no es ejercer una tutela sobre el paciente sino
hacer que madure y se vuelva capaz de tener decisiones responsables, que aprenda a
tomar en sus manos la dirección de su vida.
Todo terapeuta es al mismo tiempo un educador que contribuye con sus actitudes a
modificar las actitudes de sus pacientes.
Es necesario tener un criterioclaro sobre los fines terapéuticos, así como sobre las
técnicas a emplear de acuerdo a las necesidades del paciente.
En la selección de las mismas debe tenerse en cuenta factores tales como: el grado de
conciencia que tenga el paciente de sus dificultades, el objetivo que persigue el paciente
con el tratamiento, la edad, el nivel intelectual y cultural del paciente, de su
personalidad total, así...