0ESN_Inmunizaciones_2014 3

Páginas: 40 (9780 palabras) Publicado: 13 de octubre de 2015
Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones

REGISTRO Y CODIFICACIÓN DE LA ATENCIÓN EN LA
CONSULTA EXTERNA

Sistema de Información HIS

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES
Actualizado de acuerdo a la RM 510-2013/MINSA

Sistema de Información de Consulta Externa

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Manual de Registro y Codificación de laAtención en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones

2014
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES
CÓDIGOS DE DIAGNÓSTICOS Y ACTIVIDADES MÁS FRECUENTES
Código Diagnóstico / Actividad

Código Diagnóstico / Actividad

90585
90744
90712
90713
90723

90708
90717
90701
90649

Z2781
Z251
90681
90669
90657
90707

Vacunación Antituberculosa (BCG)
Vacunación AntihepatitisViral B (HVB)
Vacunación Antipoliomielítica (APO)
Vacunación Antipoliomielítica (IPV)
Vacunación contra DPT – HvB – HiB
(Pentavalente)
Vacunación Diftotetánica (dT)
Vacunación contra Haemophilus Influenzae B
(HiB)
Vacunación contra Rotavirus
Vacunación Antineumocócica
Vacunación contra la Influenza (estacional)
Vacunación Antisarampión, Paperas y Rubéola
(SPR)

Vacunación Antisarampión y Rubéola(SR)
Vacunación Antiamarílica (AMA)
Vacunación anti Difteria, Pertusis y Tétanos (DPT)
Vacunación contra el Virus Papiloma Humano
(VPH)
Z289
Inmunización no realizada por razones no
especificadas
U0009 Actividad de ESN Inmunizaciones
99344 Visita familiar integral
U124 Capacitación
U0009 Actividades de Estrategia Sanitaria Nacional de
Inmunizaciones.

ESQUEMA DE VACUNACIÓN NACIONAL

INSTRUCCIONES PARAEL REGISTRO Y CODIFICACIÓN DE LAS ACTIVIDADES EN LA ESTRATEGIA SANITARIA
NACIONAL DE INMUNIZACIONES
Desarrolla dos (02) tipos de actividades: Atenciones de Salud y Actividades Preventivo Promociónales (APP).
Como caso excepcional se hará uso de la hoja HIS en el servicio de hospitalización donde aplican la vacuna al recién
nacido (BCG y HvB).
El registro de los datos generales se hace siguiendolas indicaciones pertinentes y no presenta características especiales.

A. ATENCIÓN DE SALUD
Los ítems referidos al día, historia clínica, documento de identidad, financiador, pertenencia étnica, distrito de
procedencia, edad, sexo, establecimiento y servicio se registran siguiendo las indicaciones planteadas en los aspectos
generales del presente Documento Técnico.
En el ítem: Distrito deProcedencia, anote claramente el distrito del domicilio actual de la persona a la que se le
administra la vacuna. Se considera a una persona residente de un distrito cuando tenga permanencia estable a partir de
los 06 meses.
Sistema de Información de Consulta Externa

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Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones

Los ítemsDiagnóstico Motivo de Consulta, Tipo de Diagnóstico y Lab presentan algunas particularidades que se revisará
en detalle a continuación.
En el ítem: Diagnóstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote claramente el biológico por separado
identificando el tipo de vacuna.
En el caso de que existan más de tres diagnósticos continúe en el siguiente registro, trace una línea oblicua entre los
ítemsdel Día y Servicio.
En el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre "D"
En el ítem: Lab anote:
 El número de dosis (1, 2, 3…) según el tipo de vacuna.
 En aquellas vacunas que son dosis ÚNICAS deje en BLANCO.

Todas las dosis de vacuna se registran con Tipo de Diagnóstico Definitivo (D)

VACUNACIÓN DEL RECIÉN NACIDO
Según esquema vigente corresponden a esta edad:

Vacunación Antituberculosa(BCG) y Vacunación Antihepatitis Viral B (HVB)
En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote:
 En el 1º casillero Vacunación Antituberculosa (BCG)
 En el 2º casillero Vacunación Antihepatitis Viral B (HVB)
En el ítem: Tipo de diagnóstico marque SIEMPRE para ambos casos "D"
En el ítem: Lab para “BCG” DEJAR EN BLANCO cuando la vacunación se haya realizado dentro de las 24...
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