1 Epid Estad Me Todo Causalid Investig

2009

Epidemiología
Estadística
Método Epidemiológico
Dr. José Gómez Ugalde
ESM IPN
2010

EPIDEMIOLOGÍA
Es la ciencia que estudia la distribución de la enfermedad y
los determinantes de su frecuencia en los diferentes grupos
humanos.
B. MacMahon.

La mas utilizada en forma práctica:
“Estudio de la frecuencia y distribución de fenómenos que
afectan a la población y las condiciones que favorecensu
presentación”
“Los fenómenos” no sólo enfermedades que dañan a la salud física, sino
que repercuten en lo psicológico y lo social y actualmente se extiende
hacia los sanos.
“Que afectan a la población” no sólo las que involucren a todos los
individuos de la comunidad.
“Las condiciones que favorecen su presentación”
pueden ser
biológicas, físicas, sociales, ambientales, o combinación de variasde
ellas o todas.

OBJETIVOS DE LA EPIDEMIOLOGÍA:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

7.
8.
9.

Precisar el fenómeno y los grupos de población afectados
Señalar la magnitud
Precisar el problema en el tiempo
Identificar el fenómeno en el espacio
Señalar si son: casos exóticos, habituales o de nueva aparición;
autóctonos o importados; brote epidémico o casos endémicos, etc.
Conocido lo anterior, valorando einterrelacionando la información,
establecer el razonamiento para señalar posible fuente de origen del
fenómeno, presunta etiología y probables mecanismos de transmisión
o contaminación, elaborando hipótesis que considere además, las
condiciones que favorecieron la presentación de los casos.
Establecer el pronóstico
Diseñar el sistema de control
Corregir las medidas iniciales o modificarlas al término dela
confirmación de la hipótesis, inclusive es posible cambiar la propia
hipótesis.

APLICACIONES DE LA EPIDEMIOLOGÍA:
Aplicación en:
• Nivel médico familiar (Institucional o privado)
• Nivel del Médico especialista (Consulta externa o medio
• Nivel de los Servicios de medicina preventiva
• Nivel Institucional

hospitalario)

Puede aplicarse en:
• Estudio de caso exótico, emergente o reemergente,mutante, no
correspondiente a la ecología del lugar, etc.
• Estudio de los convivientes de un caso en particular (Diabetes, TBP,
HIV, etc.)
• Estudio de problemas endémicos
• Estudio de Epidemias
• En estudios prospectivos (Clínicos o serológicos)
• En estudios experimentales
• Evaluación de programas (vacunación, quimioprofilaxis, infecciones
intrahospitalarias, resistencias microbianas, etc.)
•En vigilancia y predicción epidemiológica de problemas específicos
mediante uso y aplicación de modelos epidemiométricos.

PRINCIPALES USOS DE LA EPIDEMIOLOGÍA EN
SALUD PÚBLICA Y MEDICINA DEL TRABAJO
1. Identificar historia natural de enfermedades
2. Describir distribución, frecuencia y tendencias
de la enfermedad en las poblaciones
3. Identificar la etiología y los factores de riesgo
para laaparición y desarrollo de enfermedades
4. Identificar y explicar mecanismos de transmisión
y diseminación de enfermedades
1. Identificar la magnitud y tendencias de las
necesidades de salud

PRINCIPALES USOS DE LA EPIDEMIOLOGÍA EN
SALUD PÚBLICA Y MEDICINA DEL TRABAJO

6.

Identificar magnitud, vulnerabilidad y
formas de control de problemas de salud
7. Evaluación de la eficacia y efectividad
de lasintervenciones terapéuticas
8. Evaluación de la eficacia y efectividad
de la tecnología médica
9. Evaluación del diseño y ejecución de los
programas y servicios de salud

PARALELISMO ENTRE EL MÉTODO CLÍNICO Y EL
EPIDEMIOLÓGICO
ELEMENTOS

CLÍNICO

EPIDEMIOLÓGICO

1. SUSTRATO

INDIVIDUOS ENFERMOS O SANOS

COMUNIDAD ENFERMA O SANA

2. COLECCIÓN DE ANTECEDENTES

ANAMNESIS PERSONAL, FAMILIAR,
REMOTA YACTUAL

ANTECEDENTES DEL ÁREA A PARTIR DE
VARIAS FUENTES

3. EXAMEN PERSONAL

EXAMEN FÍSICO GENERAL Y ESPECIAL

INSPECCIÓN DEL ÁREA EN GENERAL Y
PARTICULAR A DETERMINADOS SERVICIOS

4. HIPÓTESIS

DIAGNÓSTICO CLÍNICO

HIPÓTESIS EPIDEMIOLÓGICA

5. MEDIDAS TRANSITORIAS

TRATAMIENTO INICIAL

RECOMENDACIONES GENERALES

6. LABORATORIO

EXÁMENES (SANGRE, ORINA, ETC.)

EXÁMENES DE AGUA, ALIMENTOS,...