1 Osteomielitis Agudas

La osteomielitis aguda

 

 

Osteomielitis Aguda
 La osteomielitis aguda hematógena es frecuente

en los niños y la localización mas frecuente es a
nivel de la rodilla

 

 

Osteomielitis Aguda
 La osteomielitis aguda hematógena es frecuente

en los niños y la localización mas frecuente es a
nivel de la rodilla
 Es 2 veces mas frecuente que la artritis aguda

 

 

Osteomielitis Aguda
La osteomielitis aguda hematógena es frecuente

en los niños y la localización mas frecuente es a
nivel de la rodilla
 Es 2 veces mas frecuente que la artritis aguda

 Es una infección ósea de origen

bacteriano
(El estafilococo dorado es
el germen mas frecuente).

 

 

Osteomielitis Aguda
 La osteomielitis aguda hematógena es frecuente en

los niños y la localización mas frecuente es a nivelde la rodilla
 Es dos veces mas frecuente que la artritis aguda
 Es una infección ósea de origen bacteriano

(El estafilococo dorado es el germen mas
frecuente)

La gravedad

de esta patología es importante,
pero puede ser bien controlada si el diagnóstico es
precoz y si el tratamiento es el correcto

 

 

Osteomielitis aguda hematógena del niño

Puerta de entrada


 

La lesión cutánea esla vía mas
frecuente (furúnculo - impétigo) como
también una angina etc....

 

Osteomielitis aguda hematógena del niño
Puerta de entrada


La lesión cutánea es la vía mas frecuente
(furúnculo - impétigo) como también una
angina etc....

La difusión es hematógena y compromete :




 

las regiones metafisiarias, debido a la gran
vascularización de estas zonas fértiles
(cartílagos deconjugación)
y las articulaciones por la sinovial
 

INICIO
Síndrome infeccioso ligado a la
bacteriemia
- Fiebre 39° - 40° C
- Escalofríos (bacteriemia)  Hemocultivos
- Cefaleas
- Alteración del estado general

 

 

INICIO
 Síndrome infeccioso ligado a la
bacteriemia
- Fiebre 39° - 40° C
- Escalofríos (bacteriemia)  Hemocultivos
- Cefaleas
- Alteración del estado general

 Dolores vivos, localizados,pulsátiles
 

 

INICIO
 Síndrome infeccioso ligado a la bacteriemia
- Fiebre 39° - 40° C
- Escalofríos (bacteriemia)  Hemocultivos
- Cefaleas
- Alteración del estado general

 Dolores vivos, localizados, pulsátiles
 El examen busca evaluar el dolor a la palpación suave,
en el estado inicial no hay muchos signos clínicos

 

 

Laboratorio
- Velocidad de eritrosedimentación
aumentada.
-Proteína C reactiva elevada.
- PMN aumentados.
- Hemocultivos seriados ++.

 

 

Laboratorio
- VSG aumentada
- PCR elevada
- PMN aumentados

Hemocultivos
seriados ++

Antibiograma
 

 

El staphylococcus dorado
es el germen mas frecuente

Osteomielitis aguda hematógena del niño

Radiología: NEGATIVA en la fase de
inicio

 

 

Osteomielitis aguda hematógena del niño
 Al principio se produce unatrombosis favorecida por el

calibre de las venas metafisiarias del niño, lo que lleva
a una disminución de la velocidad del flujo sanguíneo

 

 

Rol del traumatismo
Luego de un traumatismo óseo en el niño, la importante red
venosa se puede sufrir una trombosis lo que puede favorece el
éstasis sanguíneo y permitir que cualquier infección distante
pueda desarrollarse

 

 

Osteomielitishematógena aguda

En el Niño
Rodilla
Cadera
Hombro

 

 

Osteomielitis Aguda Hematógena

 

En el Niño

En el adulto

Rodilla

Fémur

Cadera

Columna

Hombro

Pie

 

Osteomielitis Aguda Hematógena
 En el adulto joven, la osteomielitis es rara

- Ella es favorecida por un terreno propicio, una enfermedad
crónica o la droga
- Todas las localizaciones son posibles: columna, pelvis, etc..

 En el adulto,ella se puede presentar

 

- Luego de una infección genito-urinaria (raquis +) con bacilos
Gram ( - )
- Las insuficiencias vasculares periféricas son una causa
predisponente
- Con la asociación de la diabetes, se tiene un compromiso
multimicrobiano

 

Osteomielitis Aguda Hematógena

CENTELLOGRAFIA OSEA

 Esencial para el diagnóstico en urgencia

 

 

Osteomielitis hematógena aguda

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