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Lic. En enfermería y obstetricia



Enfermería psiquiátrica



Tema: 1.3 Heridas y Contusiones



Dra. Janette Romero Rodríguez



Alumna: Elia Aburto Figueroa



20 de Abril 2015













INTRODUCCIÓN






A la hora de ocurrir un accidente las lesiones más comunes que se producen son las contusiones o las heridas, consideradas como urgencias médicas así como las fracturas, lasluxaciones y los esguinces.


Las contusiones son lesiones producidas por un golpe o impacto sobre la piel, sin llegar a romperla, por lo que no produce heridas.

Las contusiones se clasifican en distintos grados, pero es más sencillo clasificarlas en leves o graves, atendiendo a la profundidad del tejido que esté afectado.


Las contusiones leves son aquellas que la afectación es superficial y sereconocen por el enrojecimiento de la zona contusionada o por la rotura de pequeños vasos sanguíneos.

En la siguiente investigación definiremos lo que es una herida y una contusión, así como
sus clasificaciones y tratamiento para cada caso.



















CLASIFICACION Y TRATAMIENTO DE HERIDAS


El manejo que se tenga de los tejidos blandos es de suma importancia ya que es loque el paciente ve aparentemente. A el le importa la parte estética mas que la funcional. Por eso es importante tener un manejo adecuado, clasificar bien las heridas, tratarlas bien para que cicatricen de la mejor forma, que no haya secuelas ni complicaciones y el paciente tenga un buen postoperatorio.

El trauma ocurre siempre en tejidos blandos ya que al haber una fractura lo primero que seafectan son los tejidos blandos.

La piel normal esta constituida principalmente por estas 3 capas que son:
1) Epidermis
2) Dermis
3) Hipodermis

1.- Epidermis: Se compone de una parte superficial o cornea y otra subyacente de gran valor biológico, ya que esta capa interviene en la formación de elementos nuevos y en la determinación del color de la piel.

2.- Dermis: También llamada el armazón osustento de la piel. Presenta igualmente dos capas, el cuerpo papilar y el corion o dermis propiamente dicha.

3.- Hipodermis: Capa mas interior, bajo la dermis. Separa y aísla los tegumentos de las partes subyacentes. La hipodermis tiene un papel de vía de paso a los vasos sanguíneos y nervios que se dirigen hacia la epidermis.

Bajo ella comienzan a aparecer los tejidos, las aponeurosis, lagrasa, los músculos, el hueso.

GENERALIDADES

HERIDA: Son lesiones que producen perdida de la integridad, o solución de continuidad de los tejidos blandos.

En esta clase se hablara de trauma y heridas agudas, originadas por un trauma.
También existen las heridas crónicas que se originan por la perdida del aporte vascular, por e en las personas diabéticas, pierden al aporte vascular, y generalmente anivel de las extremidades se producen ulceras, pie diabético, por la falta del aporte vascular.

LABIOS DE LA HERIDA: Son los márgenes o bordes de una herida.

SIGNOS Y SINTOMAS
1. Dolor producto de la lesión
2. Hemorragia
3. Separación de los bordes
4. Inflamación que es la primera respuesta a la reparación
5. Shock, que no es propiamente tal de las heridas excepto en las quemaduras. Esto seproduce más bien por el daño vascular, la perdida del tejido extravascular que en definitiva se traduce en una alteración del sistema vascular.

GRAVEDAD DE LA HERIDA depende de:
1. Extensión de la herida
2. Profundidad de la herida
3. Organos comprometidos
4. Area anatómica afectada
5. Grado de limpieza
6. La presencia de cuerpos extraños, hemorragias o fracturas asociadas la herida

Recordar queun trauma a nivel facial por ej. el primero que recibe el golpe es el tejido blando, luego el tejido duro.

CLASIFICACION

Las heridas se pueden clasificar de acuerdo a:

a) LA ETIOLOGÍA : 1.- Mecánicas: a) Contusas
b) Cortantes
c) Punzantes
d) Lacerantes
e) Mordeduras
f) Arma de fuego

2.- Quemaduras: a) Químicas
b) Fuego
c) Electricidad
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