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Páginas: 12 (2766 palabras)
Publicado: 27 de junio de 2015
TEMA 1
Subtema 1.2 PARED TORACICA
1.2.1-Armazón esquelético
1.2.2-Espacios intercostales
1
PARED TORACICA
ESQUELETO DEL TORAX
El esqueleto del tórax está formado por :
a.
Esternón
b.
Costillas
c.
Articulaciones
2- Anatomía regional del esternón
ESTERNON
Es un hueso plano formado por el
manubrio, el cuerpo, y la apófisis
xifoides.
Es más corto y más delgado en la
mujer; en elhombre el cuerpo es
más del doble de largo que el
manubrio, siendo esta diferencia
menor en la mujer
El esternón del adulto consiste de
tres (3) elementos mayores: el
manubrio del esternón [A],
el
cuerpo [B] y el apéndices xifoides
[C].
El manubrio forma parte de la
estructura ósea del cuello y del
tórax. Posee un borde superior, la
escotadura
yugular,
nódulo
yugular o supraesternal [1],
que seexpande lateralmente y que
puede palparse fácilmente en la
raíz del cuello, justo en la línea
media. Tiene una escotadura para
la articulación con la clavícula,
1
2
A
3
4
4
B
C
ESTERNON
Inmediatamente por debajo, a
cada lado, aparece una faceta
articular para el cartílago
costal de la primera costilla
[3]; además se articula con la
mitad superior de la segunda
costilla y conel cuerpo del
esternón en la articulación
manubrio esternal o ángulo
del esternón o de Louis [4].
Este punto representa la unión
entre el manubrio y el cuerpo del
esternón y está situado a nivel de:
A. la articulación entre las
segundas costillas y el esternón,
B. el inicio y la terminación del
arco aórtico,
C. la bifurcación de la tráquea,
D. el limite del borde inferior del
mediastino superiory,
E. el plano entre los discos T4 y T5
1
2
A
3
4
4
B
C
ESTERNON
El cuerpo se articula con los cartílagos
costales segundo al séptimo y el extremo
superior del séptimo cartílago costal . [1]
Se articula también con la apéndices
xifoides en la articulación xifoesternal, a
nivel de la novena vértebra torácica. [2]
Está casi siempre marcado por los puentes
transversos querepresentan las líneas de
fusión entre los segmentos llamados
esternovertebras, desde las cuales parten
los elementos embriológicos del esternón.
[3]
Los márgenes laterales poseen las facetas
articulares para los cartílagos costales.
Superiormente, cada lado posee las
semifacetas para la articulación del
segundo cartílago costal. Inferiormente
para la articulación de los cartílagos
costales de lascostillas III a VI. [1]
En el extremo más inferior esta la
semifaceta para la articulación del séptimo
cartílago intercostal. La porción distal se
une al proceso xifoideo. [4]
3
3
3
1
3
2
4
5
ESTERNON
El proceso xifoideo es la porción más
pequeña del esternón. Presenta su
semifaceta para la articulación con el
extremo inferior del séptimo cartílago
costal. [5].
En el momento del nacimientoes una
apófisis plana y cartilaginosa, que se
osifica lentamente, y se une al cuerpo
del esternón después de los 40 anos
Se sitúa a nivel de T10, mientras que
la articulación xifoesternal lo hace a
nivel de cuerpo vertebral de T9, que
marca el limite inferior de la cavidad
torácica, la porción superior de la cara
diafragmática
del
hígado,
el
diafragma y el borde inferior derecho
del corazón. Puedepalparse en el
epigastrio, y está unida a la línea alba
a través de su extremo caudal o
punta.
3
3
3
1
3
2
4
5
CLINICA
Es un sitio frecuente de
obtención de biopsia de
médula ósea, ya que el
hueso posee una médula
ósea hematopoyética
durante toda la vida, y
porque es un hueso ancho y
subcutáneo.
En cirugía torácica, puede
incidirse en el plano medio
[esternotomía media] para
que
elcirujano
pueda
acceder más fácilmente a los
pulmones, corazón y grandes
vasos.
7
COSTILLAS
Las costillas son doce (12) pares de huesos que
forman la parte principal de la caja torácica, Se
extienden desde las vertebras hasta o hacia el
esternón, terminando cada una en su porción
anterior articulándose con el cartílago costal
correspondiente [7]
Mediante sus movimientos...
Subtema 1.2 PARED TORACICA
1.2.1-Armazón esquelético
1.2.2-Espacios intercostales
1
PARED TORACICA
ESQUELETO DEL TORAX
El esqueleto del tórax está formado por :
a.
Esternón
b.
Costillas
c.
Articulaciones
2- Anatomía regional del esternón
ESTERNON
Es un hueso plano formado por el
manubrio, el cuerpo, y la apófisis
xifoides.
Es más corto y más delgado en la
mujer; en elhombre el cuerpo es
más del doble de largo que el
manubrio, siendo esta diferencia
menor en la mujer
El esternón del adulto consiste de
tres (3) elementos mayores: el
manubrio del esternón [A],
el
cuerpo [B] y el apéndices xifoides
[C].
El manubrio forma parte de la
estructura ósea del cuello y del
tórax. Posee un borde superior, la
escotadura
yugular,
nódulo
yugular o supraesternal [1],
que seexpande lateralmente y que
puede palparse fácilmente en la
raíz del cuello, justo en la línea
media. Tiene una escotadura para
la articulación con la clavícula,
1
2
A
3
4
4
B
C
ESTERNON
Inmediatamente por debajo, a
cada lado, aparece una faceta
articular para el cartílago
costal de la primera costilla
[3]; además se articula con la
mitad superior de la segunda
costilla y conel cuerpo del
esternón en la articulación
manubrio esternal o ángulo
del esternón o de Louis [4].
Este punto representa la unión
entre el manubrio y el cuerpo del
esternón y está situado a nivel de:
A. la articulación entre las
segundas costillas y el esternón,
B. el inicio y la terminación del
arco aórtico,
C. la bifurcación de la tráquea,
D. el limite del borde inferior del
mediastino superiory,
E. el plano entre los discos T4 y T5
1
2
A
3
4
4
B
C
ESTERNON
El cuerpo se articula con los cartílagos
costales segundo al séptimo y el extremo
superior del séptimo cartílago costal . [1]
Se articula también con la apéndices
xifoides en la articulación xifoesternal, a
nivel de la novena vértebra torácica. [2]
Está casi siempre marcado por los puentes
transversos querepresentan las líneas de
fusión entre los segmentos llamados
esternovertebras, desde las cuales parten
los elementos embriológicos del esternón.
[3]
Los márgenes laterales poseen las facetas
articulares para los cartílagos costales.
Superiormente, cada lado posee las
semifacetas para la articulación del
segundo cartílago costal. Inferiormente
para la articulación de los cartílagos
costales de lascostillas III a VI. [1]
En el extremo más inferior esta la
semifaceta para la articulación del séptimo
cartílago intercostal. La porción distal se
une al proceso xifoideo. [4]
3
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ESTERNON
El proceso xifoideo es la porción más
pequeña del esternón. Presenta su
semifaceta para la articulación con el
extremo inferior del séptimo cartílago
costal. [5].
En el momento del nacimientoes una
apófisis plana y cartilaginosa, que se
osifica lentamente, y se une al cuerpo
del esternón después de los 40 anos
Se sitúa a nivel de T10, mientras que
la articulación xifoesternal lo hace a
nivel de cuerpo vertebral de T9, que
marca el limite inferior de la cavidad
torácica, la porción superior de la cara
diafragmática
del
hígado,
el
diafragma y el borde inferior derecho
del corazón. Puedepalparse en el
epigastrio, y está unida a la línea alba
a través de su extremo caudal o
punta.
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1
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CLINICA
Es un sitio frecuente de
obtención de biopsia de
médula ósea, ya que el
hueso posee una médula
ósea hematopoyética
durante toda la vida, y
porque es un hueso ancho y
subcutáneo.
En cirugía torácica, puede
incidirse en el plano medio
[esternotomía media] para
que
elcirujano
pueda
acceder más fácilmente a los
pulmones, corazón y grandes
vasos.
7
COSTILLAS
Las costillas son doce (12) pares de huesos que
forman la parte principal de la caja torácica, Se
extienden desde las vertebras hasta o hacia el
esternón, terminando cada una en su porción
anterior articulándose con el cartílago costal
correspondiente [7]
Mediante sus movimientos...
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