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TRABAJOS CIENTÍFICOS ORIGINALES

Infección Urinaria durante el Embarazo
Hospital Escuela. 1983 -1985.
Dr. Etnil Alian Padgett Morales* Dr. Gaspar Vallecillo Molina**

INTRODUCCIÓN
Durante el embarazo la complicación médica más frecuente es probablemente la infección del tracto urinario,
en cualquiera de sus manifestaciones, Bacteriuria asintomática, Cistitis y Pielonefritis aguda.
Hay unarelación estrecha entre esta patología y el
incremento de la morbimortalidad peri natal, muchos
son los trabajos publicados que aseguran dicho fenómeno, otros no encuentran una relación causa efecto, sin
embargo, dada su frecuencia, no se puede negar la
importancia de su estudio, manejo y seguimiento de las
mujeres gestantes, que padecen, padecieron o tienen
riesgo de presentar una infección urinaria.Mayor es la
trascendencia de su conocimiento por cuanto es una
patología que puede ser prevenible, o en su defecto
detectarla tempranamente para disminuir sus complicaciones y consecuentemente su repercusión peri natal,
sobre todo teniendo el conocimiento que la bacteriuria
asintomática es precursora del 70% de los casos de una
infección bien establecida como lo es la píelo nefritis. Es
fácildiagnosticarla en etapas tempranas de la gestación
con métodos sencillos y poder aplicar las medidas terapéuticas adecuadas.

hace la presente revisión con el objetivo primordial de
establecer la repercusión materno fetal, los métodos
diagnósticos y el tratamiento utilizado en el Hospital
Escuela.
MATERIAL Y MÉTODOS

Se hace una revisión retrospectiva, descriptiva longitudinal de 109 expedientes depacientes embarazadas con
diagnóstico de infección urinaria, que ingresaron al
Departamento de Ginecología y Obstetricia, del Bloque
Materno Infantil del Hospital Escuela, durante un período de tres años, del lo. de Enero de 1983 al 31 de
Diciembre de 1985. A cada caso se le estudiaron los
siguientes variables independientes: Edad materna,
Paridad, Edad gestacional, Control prenatal, Cuadro
clínico,Estudios de laboratorio, Conducta terapéutica,
Respuesta terapéutica, Evolución del embarazo, Estado
del Recién nacido y conclusiones de la investigación.
En el proceso de investigación se encontraron 205 expedientes con diagnóstico de Infección Urinaria y Embarazo en el período de los tres años de estudio, se excluyeron 96, por corresponder a otras patologías. Los resultados se expresan en Tablas,y se hace un análisis de cada
una de ellas.

Preocupados por conocer la frecuencia, manejo y resultados de la Infección Urinaria durante el Embarazo, se

RESULTADOS

* Tesis Profesional. Facultad de Gencias Médicas. UNAH. 1987 **
Jefe Servicio de Obstetricia. Hospital Escuela.

Durante el período de Enero de 1983 a Diciembre de
1985 hubo un total de 37.605 nacimientos, 109 pacientes

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REVISTAMEDICA HONDUREÑA. VOL. 56 -1988

El control prenatal y el número de estos se demuestra en
la Tabla 5, 56% de las pacientes no habían tenido un
control prenatal (51.4%), el 48.6% porcentualiza a las 53
pacientes que sí habían tenido de tres a 10 controles. No
se consignó el dato en 8 casos.
En la Tabla 3, se presenta la relación entre la enfermedad
y la paridad, y se comprueba que a menor paridadmayor fue la frecuencia de casos de infección, 81 casos
que procentuaímente significa el 74.3%. La edad gestacional donde con mayor frecuencia se presentó la infección urinaria fue en el último trimestre del embarazo
con 66.8%. Tabla 4.

El Cuadro Clínico con todas sus variantes se establece en
la Tabla 6. Los síntomas y signos relacionados con la
infección urinaria estaban presentes unos en cercade la
mitad de los casos y otros en más de la mitad, siendo los
predominantes la disuria, polaquiuria, fiebre, febrícula
y la puño percusión renal positiva. No se encontró
información acerca de la presión arterial previo a su
ingreso en el 91.7%, y sólo una tenia una tensión arterial

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correspondiendo a bajo valor de hemoglobina en 16.6*?
de los casos. No...