10 Embolizacion Del Varicocele

Embolización del Varicocele
Seguimiento de 32 casos
durante el periodo 2006-2010
Cristina Pérez López
José Manuel Fernández-Carrera Soler
Manuel Trillo Lista
Purificación Pardo Rojas
Laura Casal DaVila
María José Armesto Fernández
Servicio de Radiodiagnóstico CHOU

Objetivo
• El varicocele afecta a un 15% de la población
masculina y hasta un 40% de los varones
estériles lo presentan
• Nuestroobjetivo es valorar los resultados
de la embolización percutánea como primera
opción en el tratamiento del varicocele

Varicocele
• “Reflujo venoso anómalo” a través del
sistema de la venaespermática
incompetente que drena en una colección de
venas elongadas y anormalmente dilatadas
del plexo pampiniforme, en el escroto.
Calibre normal: 0,5-1,5 mm
• Incidencia: 15%
• Varones estériles: 20-40%Varicocele idiopático
• Válvulas incompetentes de la vena
espermática (permite el paso retrógrado de
sangre desde el cordón espermático hacia el
plexo pampiniforme)
• Causa corregible más común deinfertilidad
masculina
• 98% izquierdos (drenaje en la vena renal)
• Varones entre 9-25 años

Varicocele secundario
• Masas abdominales
• Hepatomegalia
• Hidronefrosis marcada
- Su aspecto no se modificacon la
posición del paciente
- Lado derecho, no descomprimibles,
descubiertos en un adulto joven

El tratamiento del varicocele puede ser
quirúrgico o endovascular haciendo
embolización, pero losresultados de
ambas técnicas son similares

Material y Métodos
• Realizamos seguimiento durante 4 años
(2006-2010) de 32 pacientes tras
embolización de varicocele, mediante
abordaje por la vena femoralderecha,
cateterismo supraselectivo y oclusión de la
vena espermática con espirales metálicos
(coils)

Indicaciones de embolización del
varicocele
•
•
•
•

Infertilidad
Dolor testicular
Disminucióndel tamaño testicular
Recidiva postratamiento quirúrgico o
embolizante

Preparación del paciente
• Ayunas
• Rasurado de ingles y aseo personal
previo al procedimiento
• Preoperatorio (coagulación...