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RESPONSABILIDAD CIVIL DEL MÉDICO TRAUMATÓLOGO.

Introducción. Consideraciones previas.

Antes de ingresar al tema específico de la especialidad médica en análisis, “ la traumatología”; considero prudente detenerme en algunas consideraciones previas, que hacen a los pilares básicos sobre los cuales se asienta la responsabilidad civil del médico en general.-
En principio debemos señalar que laresponsabilidad civil del “médico traumatólogo”, no difiere, sustancialmente, de la responsabilidad del médico en general; cualquiera fuere su especialidad.
No obstante lo expuesto, sabemos que existe una corriente doctrinaria que pretende diferenciar algunas especialidades como la “cirugía estética”, y la “ginecología”, del resto de las especialidades médicas; asignándoles el carácter deobligaciones de resultado.
Sin lugar a dudas, con relación al campo de la responsabilidad civil de los médicos, los temas centrales radican en los referidos a la “culpa”, su “factor de atribución de responsabilidad”, y “la prueba” de ella.
Debemos partir inicialmente del distingo tradicional, sentado originariamente por Demogue, en obligaciones de “medio”, y de “resultado”.-
Como, acertadamente,lo señala Roberto Vazquez Ferreyra, el distingo clasificatorio es más profundo que el asignado originariamente por el citado jurista Francés; ya que el factor de atribución de responsabilidad será subjetivo, u objetivo, según a cual nos refiramos; y según como clasifiquemos la obligación del galeno.
Si sostuviésemos, -como la mayoría de la doctrina -, que la actividad profesional del médico es de“medios”, o de “actividad” como la llama el maestro Bueres; para imputar responsabilidad al autor habrá que probar la “culpa” de su obrar profesional.
Respecto a la “prueba” de la culpa médica, tema central de la cuestión, como regla general, compartimos la postura que ella recae sobre el “acreedor”, - el damnificado o sus deudos- ; sin perjuicio de tenerse presente las particularescircunstancias de los hechos ventilados en la causa, del gasto procesal realizado por las partes, principalmente por el demandado; donde el principio de la carga dinámica de la prueba, -teoría impulsada por Jorge W. Peyrano-, cobra significativa importancia.
a) Obligación de medios:
Adherimos a la corriente de pensamiento que encasilla la obligación del médico como una obligación de “medios”, yno de resultados.
En relación a la carga de la prueba de la culpa médica, es determinante a los fines resolutorios, el valor que el magistrado atribuye a las presunciones del casus. Ello ha dado lugar a numerosas interpretaciones, entre otras, la de Atilio Alterini, que nos habla del “favor victimae”, como regla de interpretación:
“...Como el derecho privado moderno ya no mira del lado delautor del acto, sino del lado de la víctima , congruentemente han sido adoptadas diversas soluciones favorables a la situación del damnificado”. Alterini Atilio Anibal “La presunción legal de la culpa como regla de favor victimae”. (–Ed. Biblioteca Jurd. Dike, Medellín. Colombia. 1995).-
Las secuencias sufridas por el cuerpo humano luego de un tratamiento médico específico, o intervenciónquirúrgica, acontece siempre dentro de los parámetros que la ciencia médica tiene ya previstos para la dolencia tratada. Cuando esta secuencia se altera, o no transcurre de la forma que habitual, y previsiblemente acontece; la presunción de la culpa médica, o negligencia profesional, nacen y cobran relevante importancia, haciendo presumir la responsabilidad del galeno.
De allí el avance jurisprudencialen nuestros tribunales de la teoría impulsada por Jorge W. Peyrano, sobre la aplicación de la “carga dinámica” de la prueba; aunque su aplicación deba ser “excepcional, conforme a la orientación impulsada por el maestro Alberto Bueres, principalmente a partir del fallo de la prestigiosa Sala D, de la CN.C.C. : autos: G.F.M.. Y OTRO c. Centro Médico Lacroze y otros. .
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