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Solicitud de cancelación anticipada
fecha
21/08/2015

Lugar Buenos Aires
Sres.:
PSA Finance Argentina Cía. Financiera S.A.
Maipú 942 – Piso 19
(C1006ACN) Ciudad de Buenos Aires

20/08/2015Referencia: Nº de Préstamo131452

Por medio de la presente solicito a ustedes procedan a la cancelación total anticipada de la operación mencionada en la 
referencia, debido a:  Cancelacion de la deudaPor tal motivo, autorizo a ustedes que debiten mi cuenta nro.  136­042993/5                  de BBVA Banco Francés S.A. el saldo adeudado más los seguros, comisiones y cargos convenidos, e impuestos correspondientes.
Declaración de Origen y Licitud de fondos 
 Operaciones de cancelación anticipada menores a $ 40.000.­  Completar  apartado 1 Operaciones de cancelación anticipada mayores a $ 40.000.­  Completar  apartados 1 y 2
  

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Tengo el agrado de dirigirme a Uds. en cumplimiento de las disposiciones reglamentarias vigentes en materia de Prevención  de Lavado de activos y Financiamiento del terrorismo a los fines declarar bajo juramento que el origen de los fondos provienen de:
 Ahorros / Ganancias
 Venta de Bienes Muebles / Venta auto usado
 Venta auto prendado
 Herencia
 Ingresos o haberes
 Donación Actividad Comercial
 Otro crédito
 Operación Imobiliaria
 Premios de juegos de azar
Otros (aclarar)       

2Adjunto a la presente la siguiente documentación que respalda el origen de los fondos anteriormente declarado:
DDJJ de Ingresos certificada por contador público
Recibos de haberes
Declaratoria de herederos

Escritura pública de contrato de donación

Escritura pública de contrato de cesiónManifest. de bienes certificada por Contador 
Público
Manifest. patrimonial certificada por Contador Púb.

Balance certificado por Contador Público

Escritura traslativa de dominio
Contrato de prestación de servicios  (Confeccionado en escritura pública o certificado 
por Escribano)
Otros contratos  (Confeccionados en escritura 
pública o certificados por Escribano)....