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EDITORIAL

LA REHABILITACIÓN BASADAEN LA EVIDENCIA
Probablemente una de las grandes conquistas recientes de la Medicina no es un nuevo hallazgo terapéutico, sino la introducción de conceptos gestionarios como la eficacia, eficiencia oefectividad. En el momento en que hay que dar cuenta del cómo y del porqué del quehacer cotidiano, un mundo termina y se abre paso otro bien distinto. El que termina es el de la «Medicina Basada en laCreencia», en el que son habituales las actitudes basadas en la experiencia y
el «ojo clínico», la aplicación ciega y acrítica de verdades transmitidas, el mundo de las afirmaciones dogmáticas y lasimpresiones personales. Hasta qué punto o en qué medida este mundo
todavía prevalece es difícil de afirmar; sin embargo Carmen Echevarría en la introducción de la
Ponencia del Congreso de la SERMEFque ha servido para este monográfico afirma que únicamente un 15% de las decisiones médicas están basadas en la evidencia científica (1), con consecuencias tan trascendentes como la de un informereciente en el que se constata que el 43%
de las prescripciones antibióticas son incorrectas o innecesarias (2). Frente a este mundo (no
debemos olvidarlo, todavía el habitual) se alza el de la MedicinaBasada en la Evidencia (MBE),
este «nuevo orden» en el que todo sucede al revés y al que este número va dedicado.
La Rehabilitación es una de las especialidades que mayor inquietud ha mostrado porsubirse a este tren y es fácil de entender: muchas de las técnicas que se utilizan rutinariamente en
Rehabilitación no han sido sometidas a estudios rigurosos sobre su eficacia terapéutica. Cuando se piensaque a menudo las mismas comportan una instrumentación muy costosa y cuando
además se piensa que muchas de ellas fueron introducidas hace más de cincuenta años y han
sufrido pocas modificaciones en...