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[REV. MED. CLIN. CONDES - 2014; 25(2) 286-294]

Rehabilitación temprana en niños y
adolescentes con Lesión Medular
Adquirida
Early rehabilitation of children and adolescents with acquired Spinal Cord
Injury
Dra. Gabriela Hidalgo G. (1), Dra. Constanza Montenegro S. (1), Dra. Ana María Aravena P. (2)
1. Medicina Física y Rehabilitación Infantil. Instituto Teletón de Santiago.
2. OrtopedistaInfantil. Subdirector Quirúrgico Instituto Teletón de Santiago.
Email: mghidalgog@gmail.com

RESUMEN
La lesión medular adquirida en niños y adolescentes genera
un importante impacto tanto a nivel físico como psicológico
y se asocia a distintos grados de discapacidad que afecta al
paciente, su familia y al entorno que los rodea. En esta población se observan algunas causas, características clínicas ycomplicaciones propias, distintas a las del adulto. La rehabilitación se debe iniciar en las unidades de manejo intensivo
con la prevención de complicaciones, una vez estabilizado el
paciente se recomienda la hospitalización en un servicio especializado de rehabilitación. Los objetivos del tratamiento se
pueden plantear en forma integral utilizando la Clasificación
Internacional del Funcionamiento laDiscapacidad y la Salud,
y varían de acuerdo a la edad, nivel de desarrollo y necesidades individuales. La intervención está a cargo de un equipo
interdisciplinario y considera al niño y su familia como actores
principales en el proceso de rehabilitación.
Palabras clave: Lesión médula espinal, niños, adolescentes,
rehabilitación temprana.

SUMMARY
Acquired spinal cord injury in children andadolescents
generates a significant impact on both physical and
psychological level and is associated with varying degrees
of disability that affects the patient, their family and their
surrounding environment. In this population there are
some causes, clinical features and complications different
tan those of adults.
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Artículo recibido: 29-11-2013
Artículo aprobado para publicación: 16-01-2013Rehabilitation should be initiated in the intensive
management units preventing complications, once
stabilized the patient is recommended hospitalization
in an specialized rehabilitation unit. Treatment goals
can be addressed in a comprehensive manner using the
International Classification of Functioning Disability and
Health, and vary according to age, level of development
and individual needs. Theintervention is run by an
interdisciplinary team and considers the child and his
family as the main actors in the rehabilitation process.
Key words: Spinal cord injury, children, adolescents, early
rehabilitation.

INTRODUCCIÓN
La lesión medular (LM) adquirida infanto juvenil es una patología poco
frecuente dentro del universo de las lesiones medulares, sin embargo,
genera un impactosignificativo a nivel físico y psicológico tanto en el
niño como en su familia y entorno.
Si bien su frecuencia exacta es desconocida, según registros de Estados
Unidos la lesión medular en menores de 15 años representa menos del
4% de la incidencia anual de todos los casos de LM adquirida. Esta
aumenta con la edad, ocurriendo de forma tal que más del 30% de las
injurias se produce entre los 17 y 23 años.Respecto al mecanismo causal, los eventos asociados a violencia se presentan en mayor proporción en los preadolescentes, comparado con los
adultos. Los accidentes automovilísticos afectan a los niños pequeños,

[Rehabilitación temprana en niños y adolescentes con Lesión Medular Adquirida - Dra. Gabriela Hidalgo G. y cols.]

mientras que las lesiones durante la práctica deportiva son más frecuentesen los adolescentes (1).
En relación al compromiso neurológico, el 55% de los casos resulta en
tetraplejia y el 45% en paraplejia por debajo del primer nivel torácico (2).
Las diferencias anatómicas y fisiológicas de los niños y adolescentes,
junto con el crecimiento y el desarrollo, son los responsables de las manifestaciones y complicaciones propias de la lesión medular en paciente
pediátrico....