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Artículo Especial
Arch. Esp. Urol. 2009; 62 (3): 173-178

TESTOSTERONA, FUNCIÓN ENDOTELIAL, SALUD CARDIOVASCULAR Y
ANDROGENODEFICIENCIA DEL VARON AÑOSO
R. Vela Navarrete, J. V. Garcia Cardoso, M. Pardo Montero, P Jiménez Máteos-Cáceres y
A. López Farré.
Servicio de Urología. Fundación Jiménez Díaz. Universidad Autónoma. Madrid.
Unidad de Investigación Cardiovascular. Hospital Clínico de SanCarlos. Universidad Complutense.
Madrid. España.

Resumen.- La determinación de testosterona en la
población de varones añosos, ha demostrado su valor
como marcador de salud general, no sólo sexual, motivando un mayor interés por esta determinación analítica
y las potenciales interrelaciones de la testosterona con
otros marcadores de salud cardiovascular, obesidad,
hipertensión, disfunción eréctil,sarcopenia, síndrome
metabólico, envejecimiento y otras condiciones. Se revisa de manera específica la interrelación entre salud
cardiovascular, disfunción eréctil y androgenodeficien-

@

CORRESPONDENCIA

R. Vela Navarrete
Servicio de Urología
Fundación Jiménez Díaz
Avda. de los Reyes Católicos, 2
28040 Madrid (España)
rvelan@telefonica.net
Trabajo recibido: 24 de septiembre 2008

cia, procesos defácil reconocimiento, prevención y
tratamiento. La información actual concede tal protagonismo a la testosterona como referente de salud que
su determinación parece inexcusable en la consulta del
varón añoso.

Palabras clave: Testosterona. Endotelio. Androgenodeficiencia.

Summary.- Testosterone determination in an old men
population has demonstrated its about the as general
health marker, not onlysexual, prompting a greater in
to arrest for this analytic determination and the potential
relations of testosterone with other markers of cardiovascular health, obesity, hypertension, erectile dysfunction,
sarcopenia, metabolic syndrome, ageing, and other
conditions. We specifically review the relationship between cardiovascular health, erectile dysfunction, and
androgen deficiency, processes easilyrecognizable,
prevented and treated. Current information gives such
a prominence to testosterone as a health reference that
its determination seems to be inexcusable in the ageing
male consult.

Keywords: Testosterone. Endothelial. Androgen
deficiency.

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R. Vela Navarrete, J. V. Garcia Cardoso, M. Pardo Montero et al.

INTRODUCCIÓN
La testosterona es el andrógeno más representativo de lamasculinidad y virilidad. Estos atributos
de género incluyen, entre sus expresiones fenotípicas y genotípicas, los caracteres sexuales secundarios, adquiridos progresivamente a lo largo de la
vida, tales como el timbre de voz, la distribución del
vello, la morfogénesis genital, masa muscular, función sexual y reproducción. Es también conocido que
la testosterona no actúa de igual modo en función
de laedad y de un área corporal precisa y puede
hacerlo directamente, tras su conversión en DHT por
la acción de la 5 α reductasa o por aromatización
estrogénica.
Muchas de las acciones de la testosterona
han sido investigadas en los últimos años con gran
precisión. Sin embargo, la imagen terapéutica y mediática de la testosterona, desde su descubrimiento
y síntesis en 1935, ha estado ligada a susefectos
sobre la masa muscular y la resistencia física (dopaje
deportivo y culturismo), así como sobre la actividad
sexual, más recientemente mejor valorada al establecerse la relación entre niveles bajos de testosterona,
especialmente del varón añoso, y relevantes síntomas
clínicos que han constituido un síndrome, conocido
con varios nombres (Andropausia, LOH) y finalmente
calificado como Síndrome deDeficiencia de la Testosterona (TDS) (1-3).
La investigación paralela de los niveles de
testosterona y de los variados síntomas que el envejecimiento motiva en el varón añoso, ha atraído de manera extraordinaria la atención de los investigadores
clínicos y en poco tiempo el TDS ha sido objeto de
numerosos estudios epidemiológicos y de laboratorio,
con la intención de aclarar el papel de la...