16EfisemaPulmonar

Dr.
 Miguel
 Ángel
 González
 Sosa
 
 
Presentación
  realizada
  en
  el
  curso
  de
  “Clinopatología
  del
  Aparato
  Respiratorio”
 
 
dentro
  de
  la
  Licenciatura
  de
  Médico
  Cirujano
  del
  Área
  Académica
  de
  Medicina
  en
  el
 
semestre
 Julio
 –
 Diciembre
 2011.
 

Clinopatología
 del
 Aparato Respiratorio
 

 
Respiratory
 Clinopathology
 
 

Área
 del
 Conocimiento:
 3
 Medicina
 y
 Ciencias
 de
 la
 Salud
 
Abstract
 

 

 This
 presentaJon
 is
 a
 part
 of
 the
 course
 “Respiratory
 Clinopatology”
 imparted
 in
 the
 
 
Academic
 Area
 of
 Medicine,
 InsJtute
 of
 Health
 Sciences
 at
 the Autonomous
 
 
University
 of
 the
 State
 of
 Hidalgo.
 Period
 January
 –
 June
 
 2011.
 
 

 
Key
 words:
 pulmonary
 emphysema
 
Resumen
 

 
La
  presentación
  es
  parte
  del
  curso
  de
  “Clinopatología
  del
  Aparato
  Respiratorio”
 
imparJdo
 en
 el
 Área
 Académica
 de
 Medicina
 del
 InsJtuto
 de Ciencias
 
 de
 la
 Salud
 de
 
la
 Universidad
 Autónoma
 del
 Estado
 de
 Hidalgo.
 Julio
 –
 Diciembre
 2011
 

 
Palabras
 Clave:
 efisema
 pulmonar
 

Enfisema
Pulmonar

Definición
El enfisema es una enfermedad
pulmonar que comprende daños a los
alveolos.
Los sacos alveolares no pueden
desinflarse completamente y, por lo
tanto, son incapaces de llenarsecon
aire nuevo para garantizar una
adecuada provisión de oxígeno al
cuerpo.

Causas, incidencia y factores de
riesgo
El consumo de cigarrillos es la causa más
común del enfisema. Se cree que el humo
del tabaco y otros contaminantes causan la
liberación de químicos desde los pulmones
que dañan las paredes alveolares. El daño
empeora con el paso del tiempo, afectando
el intercambio de oxígeno ydióxido de
carbono en los pulmones.

Una sustancia que existe
naturalmente en los pulmones,
llamada alfa 1 antitripsina, puede
proteger contra este daño, por lo
cual las personas con deficiencia de
alfa 1 antitripsina están en mayor
riesgo de contraer la enfermedad.

Síntomas
Dificultad
 para
 
respirar
 

Tos
 crónica,
 
con
 o
 sin
 
producción
 de
 
esputo
 
 

Capacidad 
reducida
 para
 
hacer
 ejercicio
 
 

Sibilancias
 
 

Otros síntomas adicionales son los
siguientes:
• 
• 
• 
• 

Ansiedad
Pérdida de peso involuntaria
Edema de tobillos, pies y piernas
Fatiga

Signos y exámenes
EF puede mostrar sibilancias,
disminución de los ruidos
respiratorios o exhalación prolongada
(la exhalación toma más del doble que
la inspiración).
El tórax puedepresentar forma de
tonel. Se pueden presentar signos de
una insuficiencia crónica de los
niveles de oxígeno en la sangre.

Los siguientes exámenes
ayudan a confirmar el
diagnóstico:
 
Pruebas
 de
 la
 
función
 
pulmonar
 
 

RadiograTa
 de
 
tórax
 
 

Gasometría
 
arterial
 

Tratamiento
El tratamiento más efectivo es la
suspensión del consumo de tabaco.
Sólo el hecho dedejar de fumar puede
detener la progresión del daño
pulmonar una vez que éste haya
comenzado.

Los medicamentos utilizados para
mejorar la respiración son, entre otros:
Broncodilatadores (inhalador de mano o
nebulizador)
•  Diuréticos y los corticosteroides.
•  También se pueden recetar antibióticos
cuando se presentan infecciones
respiratorias.
• 

A las personas que presentan esta
enfermedad seles recomiendan
las vacunas para la influenza
(gripe) y el Pneumovax (vacuna
para la neumonía).

Los pacientes seleccionados
cuidadosamente pueden ser
elegibles para someterse a la
cirugía de reducción del
pulmón.

Complicaciones
•  Infecciones respiratorias recurrentes
•  Hipertensión pulmonar
•  Cor pulmonale (aumento de tamaño y
tensión del lado derecho del corazón)
•  Eritrocitosis...