1er Clase

TERCER PASO: EJE ELECTRICO O AXIS


METODO DE LOS CUADRANTES O AXIS

1. Se coge dos derivaciones: DI- aVF y observamos si el complejo QRS de estas dos derivaciones es positivo o negativo.
EjeNormal: DI + y aVF + (1erC)
Desviación a Izquierda: DI + y aVF - (4toC)
Desviación a la derecha: DI - y aVF +(2doC)
Desviación extrema: DI- y aVF- (3erC)
EJEMPLO:
Determine en que cuadrante seencuentra el eje en el siguiente EKG.













2. Luego escogeremos las dos derivaciones que se encuentran en el cuadrante hacia donde esta desviado el eje. En este caso aVl y DIII, y determinaremosquien tiene mayor voltaje y el eje estará desviado hacia la derivación que tenga mayor voltaje.
Determinar específicamente hacia que derivación se dirige el eje con el ejemplo anterior.METODO DE LAS AXISAS O DE CONFIRMACION

Se usará DI y aVF, ya que DI será “X” y aVF “ Y”.
Contar el voltaje en mm de los complejos QRS de DI y aVF.
Trazar un plano y colocar el valor de DI y aVF en sueje correspondiente.
Trazar la perpendicular de esos puntos y donde se conecten las líneas se trazará u línea al centro del plano.

EJEMPLO:

Determinar el eje eléctrico mediante el método de lasAxisas en el siguiente EKG.






























CUARTO PASO: CRECIMIENTO DE CAVIDADES CARDIACAS

Sensibilidad del 84%
Especificidad del 68%

Crecimientos auriculares

Nos fijaremos en laonda P preferentemente en las derivaciones: DII , V1 Y aVR.

Cremiento de la auricula derecha:

Etilogia:

Hipertensión pulmonar
Valvulopatia pulmonar o tricuspidea
Comunicación interauricularMiocardiopatías dilatadas

Patrones electrocardiográficos:

Onda P pulmonar, es decir onda P alargada (mayor voltaje electrico)









Crecimiento de la aurícula izquierda

Etilogía:

Hipertensiónarterial
Miocardiopatía dilatada
Valvulopatía aortica y mitral
Cardioesclerosis
Cardiopatías congénitas
Edema agudo del pulmón
Megaauricula

Patrones electrocardiográficos:
Onda P bimodal es decir con...