1er examen de CARDIOLOGIA

de
CARDIOLO
GIA

Propiedades del tejido cardíaco
1. Excitabilidad o Batmotropismo.
2. Automatismo o Cronotropismo.
3. Conductibilidad o Dromotropismo,
4. Contractibilidad o Inotropismo.
5. Electroproducción (ECG)

Factores determinantes en la función del
corazón como bomba
• Pre-carga.
• Post-carga.
• Contractilidad.
• Frecuencia Cardíaca.

Gasto Cardíaco:
• Es un flujo (ml/min).
• Es elvolumen de sangre que el corazón expulsa en un
minuto de funcionamiento cardíaco.
• Valor Normal: 5 L/min o 5000ml/min

Frecuencia cardíaca es el número de contracciones
del corazón o pulsaciones por unidad de tiempo. Su
medida se realiza en unas condiciones determinadas
(reposo o actividad) y se expresa en latidos por minutos.

Pre-carga
• Está determinado por el llenado ventricular
diastólico.
• ESUN VOLUMEN.
• Es la fuerza pasiva que se le impone al miocardio.
• Es la distensión que genera el volumen de sangre
auricular (Ley de FS).
• Apertura de las válvulas A-V.

Post-carga
• Fuerza activa que tiene que vencer el
ventrículo para expulsar la sangre
(Resistencia Periférica de la Aorta)
• ES UNA PRESIÓN.
• Fuerza que debe realizar el ventrículo
para acortar sus fibras.
• Apertura de lasválvulas Aórtica y
Pulmonar.

Diástole
Diástole

Sístole
Sístole

Ciclo cardíaco
Serie de eventos o fases de relajación (Diástole), continuada por una fase de contracción (Sístole).
• Duración: 0.8 seg/ciclo.
• 60 ÷ 0.8 = 75 lat x min (FC).
• Depende de la frecuencia de descarga del potencial de acción.
• Diástole general: es la dilatación de las aurículas y de los ventrículos
• Sístole auricular:contracción simultánea de las aurículas derecha e izquierda.
• Sístole Ventricular: contracción simultánea de los ventrículos derecho e izquierdo

1
5

Relajación Ventricular
Isovolumétrica:

Los ventrículos se relajan,
su presión cae, el flujo
sanguíneo retrógrado cierra
las válvulas semilunares

Diástole: ambas cámaras están
relajadas y los ventrículos se
llenan pasivamente.

2

Sístoleauricular:
agrega una
cantidad adicional
de sangre a los
ventrículos

Ciclo
cardíaco
• Hechos que ocurren desde el
comienzo de un latido hasta el
comienzo del siguiente.
• Las aurículas se contraen antes que

3
Eyección Ventricular:

4

La presión ventricular
aumenta y supera la
presión en las arterias, las
válvulas semilunares se
abren y la sangre es
eyectada

los ventrículos debido al retardo
nodal.
•Poseen dos períodos:

Contracción Ventricular
Isovolumétrica: hace que las válvulas
AV se cierren pero no crean suficiente
presión para abrir las semilunares

• Relajación: DIASTOLE.
• Contracción: SISTOLE.

Ruidos cardíacos
Se produce por el flujo turbulento.
Generado por el cierre de las válvulas.
1 er. ruido: Cierre de las válvulas AV.
2do. ruido: cierre de las válvulas Aórtica y Pulmonar.3 er. ruido: Vibración de llenado rápido ventricular (diástole)
4 to. ruido: sístole auricular (patada auricular) al final de la diástole.

Presión Arterial

•Entre 120 y 139 SISTOLICA para el
número más elevado, para la
mínima entre 80 y 89 DIASTOLICA.

NUEVO RANGOS AVALADOS POR : LA
SOCIEDAD VENEZOLANA DE CARDIOLOGIA ,
EL AMERICAN HERART ASSOCIATION Y LA
SOCIEDAS
INTERAMERICANA
DE
CARDIOLOGIAPromedio : 135/85 mmHg.

Sistema especializado de excitoconducción
Nodo Sinusal

Haz de His
Nodo AV
Fibras de Purkinje

Funciones:
• Generar impulsos de manera rítmica y automática, produciendo la contracción
periódica del músculo cardiaco.
• Conducción de los impulsos a todo el miocardio.

Secuencia del sistema de conducción.
1.

Nódulo sinoauricular (SA): ubicado en la aurícula derecha justodebajo
de la entrada de la vena cava superior en forma de una diminuta masa
de células

2.- Nódulo auriculoventricular (AV): Los impulsos nacidos en el nódulo
sinoauricular viajan como ondas que avanzan rápidamente por la vía de
uniones nexos en las aurículas produciendo su contracción.

3.- Fascículo auriculoventricular (AV) o haz de His: La
continuación de los impulsos desde el nódulo AV...