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HIPOTALAMICAS
• HORMONAS
producidas en el
SNC (hipotálamo)
xa la Regulación:
- homeostática,
-del crecimiento,
-metabolismo,
-reproducción,
-respuesta al estrés
y otras.
Relación anatómica entre H-H
Conexión entre SNC con
la periferie.
Sistema porta HadenoHipofisiario.
Hipotalamo secreta
Hormonas o factores
inhibidores o
liberadores de la sec
de Hormonas en
Adenohipofisis y,
Hormonas(Oxit y HAD)
para Neurohipofisis.
HORMONAS HIPOTALAMICAS
1.
2.
3.
4.
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6.
7.
8.
GHRH o Somatocrinina
GHIH o Somatostatina
GHRPs (Peptidos liberadores de GH), GH-relina
PACAP (Peptido inductor secrecion de GH y PRL)
GnRH. (H liberadora de gonadotropinas: FSH y LH)
TRH (H liberadora de TSH y PRL)
CRH (H liberadora de corticotropina o ACTH)
Dopamina o PIF (H inhibidora de liberac de PRL)
9.Vasopresina u HAD y
10. Oxitocina
HORMONAS HIPOTALAMICAS
Localizacion anatomica de los grupos neuronales:
• GHRH y GnRH - N
infundibular (N arcuato y
ventromedial).
• GHIH y TRH - sistema
periventricular.
• CRH - neuronas parvo
ventriculares.
• Dopamina - Nucleos tuberoinfundibulares.
• Vasopresina y oxitocina - N de
Nucleos Supraoptico y
paraventricular.
1. GHRH
(HORMONA LIBERADORA de la HORMONADE
CRECIMIENTO o SOMATOCRININA. N infundibulares=GnRH)
• Estimula a c. somatotropas
(estimula adenilciclasa---AMPc y Ca citosolico) en
adenohipofisis sintesis y
liberacion GH.
50%
• Especificidad (No accion en
otras especies).
GHRH
Presente en:
Adrenales
GHRH
• Natural: Vida ½ de GHRH iv. 7min. Mejor
x adm continua.
• Analogos: GHRH-40, GHRH-44, GHRH29 (Sermorelina). Potencia 300 i.v.,10sc.,
1intranasal.
GHRH
USOS:
Dx:
Deficit de GH es hipotalamica o
hipofisaria? Sermorelina 1mg/kg. Dosis unica en bolo. Valorac
c/15min x 4veces. + es 30ng/ml.
Tx:
Niños talla baja x deficit de GH de disfuncion
hipotalamica!. GHRH-29: 0.03mg/kg/d, s.c.
EFECTOS INDESEABLES
Dolorosa inyección,
Enrojecimiento facial
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad, cierre de epifisis,
neoplasiasactivas.
No establecido en embarazo y
lactancia.
No usar junto con glucocorticoides x`
inhibe el crecimiento esperado
Valorar funcion tiroidea!
1.1. GHRPs
(PEPTIDOS LIBERADORES de HORMONA de
CRECIMIENTO)
• Natural, es la GH-relina
- Sintetizada en N. arcuato.
- Libera too PRL e insulina y actividad orexgena.
- Su actividad liberadora de GH bloqueada x: glucosa, ac.
grasos, glucocorticoides,somatostatina exogena.
• >Sinteticos (derivados de encefalinas: GHRP-a, GHRP2, GHRP-6 y hexarelina), estructuralmente diferentes a
GHRH, actuan R especificos en Hipot e Hipof.
La actividad liberadora de GH dependiente de GHRPs NO es afectada x antagonistas de
los R opiaceos, pero SI es bloqueda x Glucosa, Ac grasos, glucocorticoides, y se
mantiene en:
acromegalia
hipertiroidismo.
anorexia nerviosaUSOS:
• En niños con talla
corta idiopática.
• + estrógenos Px y Tx
osteoporosis en
mujeres senectas.
• En animales altera
perfil lipidico
favorable.
Sistema periventricular
2. GHIH
SOMATOSTATINA
o SRIH
Presente too en:
mucosa
intestinal
células C
células D
retina
2.2. Analogos sinteticos de GHIH
o Somatostatina
(octeotrides y lanreotida)
2. GHIH o SRIH O
SOMATOSTATINA
ACCIONES:
•INHIBE directamente la secrecion de GH.
• Antagoniza la accion secretagoga de GHrelina.
• Antagoniza indirectamente secrecion (no
sintesis) de GHRH.
• INHIBE secrecion basal y estimulada de TSH.
SRIH too INHIBE
liberación de Serotonina
y Hormonas peptidicas:
GHIH O SOMATOSTATINA
USO CLINICO:
- Inhibidor liberacion de GH y Hormonas G-I
Limitado x
- corta vida ½ (1-3 min),
- no selectivo
-hipersecrecion de rebote. X eso …. octreotide y
lanreotide…
2.2. Analogos sinteticos de GHIH o
Somatostatina
(octeotrides y lanreotida)
1. OCTEOTRIDE. Ventajas:
• > potencia (85v).
• > estabilidad metabolica x >resistencia a
degradacion metabolica.
•
accion +duradera.
• No hipersecrecion de rebote.
Analogos sinteticos de...
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