2

Información general
Cir Cir 2014;82:98-108.

Hacia un Sistema Nacional de Salud
Universal

Dra. Mercedes Juan
Secretaria de Salud

Resumen
Para responder al desafío que implica garantizar efectivamente y con
calidad al derecho a la protección de la salud a más de 117 millones
de personas en México, independientemente de su condición social o
estatus laboral, se han realizado importantes reformasen la construcción
de un Sistema Nacional de Salud Universal y para el logro de esta meta
se conciben como objetivos intermedios: 1. Fortalecimiento de la Secretaría de Salud como autoridad sanitaria. 2. Un modelo de atención más
homogéneo que propicie la unificación de los diferentes subsistemas.
3. Una integración funcional y efectiva de las instituciones. 4. Un uso
más eficiente de los recursosdisponibles. 5. Fortalecimiento de la transparencia y la rendición de cuentas. 6. Atención continua e integrada
de la persona sin importar su condición laboral. Así presentamos las
estrategias y políticas implementadas para el logro de estos objetivos.
Palabras clave: sistema de salud.

Towards a National Universal Health
System
Abstract
Many changes have been done to set up a National UniversalHealth
System, in response to the challenge that warranties efficiently and with
quality the right of protecting health of more than 117 million people in
Mexico, in spite of its social or working status. Several objectives have
been taken to get this achievement: 1. Reinforcement of the Secretaria
de Salud as health authority. 2. A standard attention model to join the
different subsystems. 3.Functional and efficient integration of institutions 4. Improvement of the available resources 5. Reinforcement of
clearness and outstanding bills 6. Prompt and personalized attention no
matters working status. Thus here we present the strategies and policies
taken to achieve this challenge.
Key words: Health system.

98

Recibido: 12 febrero, 2014
Aceptado: 20 febrero, 2014

Correspondencia

Dra.Mercedes Juan
Secretaria de Salud
Lieja 7, Piso 1, Col. Juárez, Del. Cuauhtémoc,
C.P.06600 México, D.F.

www.amc.org.mx

Mercedes Juan. Hacia un Sistema Nacional de Salud Universal

ANTECEDENTES
El Sistema Nacional de Salud en México ha
respondido a lo largo de siete décadas a los
múltiples retos planteados por el desarrollo de
un país que hoy alcanza más de 117 millones
de personas, 1 conextensiones territoriales,
variaciones regionales en la distribución de la
población, dispersión, marginalidad y barreras
interculturales, lo cual implica importantes desafíos en términos de la prestación de servicios de
muy diversa naturaleza, eficientes y de calidad.
Durante estos años se han edificado instituciones
sólidas para la atención de la salud, la Secretaría
de Salud y los Servicios Estatalesde Salud (SESA),
el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)
y el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales
de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) y se han
llevado a cabo reformas para ir adaptando el Sistema Nacional de Salud a contextos cambiantes
en cuestiones socio demográficas, en los arreglos
político institucionales y en el perfil epidemiológico. Esta evolución ha sido una combinaciónde periodos de reformas y de consolidación.
Algunos hechos recientes relevantes que dan
cuenta de ello son: la inclusión del derecho a la
protección de la salud en nuestra Carta Magna en
1983; la expedición de la Ley General de Salud
en 1984; el proceso de descentralización de los
servicios de salud a las entidades federativas de
los años noventa, y las modificaciones de la Ley
General de Salud en2003 para la creación del
Sistema de Protección Social en Salud (SPSS),
que entra en vigor en 2004.
Como resultado de estas reformas hoy la mayoría
de los mexicanos ya cuenta con un esquema de
aseguramiento público; sin embargo, las instituciones que prestan los servicios de salud no están
articuladas y prestan sus servicios de salud a su
población en función de su condición laboral.
Esta...