20100201 Enf Hipertensiva Del Embarazo Javier Vera 2010
Páginas: 3 (742 palabras)
Publicado: 12 de abril de 2015
Enfermedad
hipertensiva del
embarazo (EHIE)
Javier Vera García
Dra. Ely Guerrero
Epidemiología
Se presenta hasta en el 8% (1-5%) de los
embarazos
Son la segunda causa de muerte materna (16%) Intervienen los siguientes factores:
Factores placentarios
Factores maternos
Factores maternos
Antecedentes de
preeclampsiaeclampsia
Nefropatía crónica
Mujeres nulíparas
Trombofilias
Extremos de edad
reproductiva
Enf. autoinmunes
Embarazo múltiple
Obesidad
Hipertensión crónica
DM pregestacional
Factores placentarios
Defecto en placentación
•(alt. en invasión del trofoblasto)
Alt. de arterias espirales
Puede ser de origen inmunológico
Fisiopatología
Definición
Padecimiento que complica los embarazos >20 SDG o al
puerperio (<14días), caracterizada por:
1.
Hipertensión arterial
2.
Edema
3.
Proteinuria
4.
Alt. hematológicas
5.
Alt. hempaticas
6.
Alt. neurológicos
Antes de las 20 SDG se considera enfermedad vascularcrónica hipertensiva.
Clasificación de las EHIE
Preeclampsia leve
Preeclampsia severa
Eclampsia
Síndrome de HELLP
Hipertensión gestacional
Hipertensión crónica con preeclampsiasobreagregada
Preeclampsia recurrente (2 o mas embarazos con EHIE)
Enfermedad hipertensiva no clasificable
Preeclampsia leve
Luego de 20 sdg, 2 o mas de los siguientes:
TA sistólica: >140 mmHg oelevación mayor a 30 mmHg
sobre lo habitual.
TA distólica: >90 mmHg o elevación mayor a 15 mmHg
sobre lo habitual.
TAM: >106 mmHg
Proteinuria menor de 3 gr/24 hrs.
Edema persistente deextremidades o cara
Preeclampsia severa
Luego de 20 sdg, 2 o mas:
… o uno de los siguientes:
TA sistólica >180 mmHg
TA sistólica: >160
TA diastólica >120 mmHg
TA distólica: >110
TAM>140 mmHg
TAM: >126 mmHg
Proteinuria >5 gr/24 hrs
Proteinuria mayor a 3 gr/24
hrs
Estupor
Pérdida parcial o total de
vista
Dolor epigástrico en barra
Hiperreflexia...
hipertensiva del
embarazo (EHIE)
Javier Vera García
Dra. Ely Guerrero
Epidemiología
Se presenta hasta en el 8% (1-5%) de los
embarazos
Son la segunda causa de muerte materna (16%) Intervienen los siguientes factores:
Factores placentarios
Factores maternos
Factores maternos
Antecedentes de
preeclampsiaeclampsia
Nefropatía crónica
Mujeres nulíparas
Trombofilias
Extremos de edad
reproductiva
Enf. autoinmunes
Embarazo múltiple
Obesidad
Hipertensión crónica
DM pregestacional
Factores placentarios
Defecto en placentación
•(alt. en invasión del trofoblasto)
Alt. de arterias espirales
Puede ser de origen inmunológico
Fisiopatología
Definición
Padecimiento que complica los embarazos >20 SDG o al
puerperio (<14días), caracterizada por:
1.
Hipertensión arterial
2.
Edema
3.
Proteinuria
4.
Alt. hematológicas
5.
Alt. hempaticas
6.
Alt. neurológicos
Antes de las 20 SDG se considera enfermedad vascularcrónica hipertensiva.
Clasificación de las EHIE
Preeclampsia leve
Preeclampsia severa
Eclampsia
Síndrome de HELLP
Hipertensión gestacional
Hipertensión crónica con preeclampsiasobreagregada
Preeclampsia recurrente (2 o mas embarazos con EHIE)
Enfermedad hipertensiva no clasificable
Preeclampsia leve
Luego de 20 sdg, 2 o mas de los siguientes:
TA sistólica: >140 mmHg oelevación mayor a 30 mmHg
sobre lo habitual.
TA distólica: >90 mmHg o elevación mayor a 15 mmHg
sobre lo habitual.
TAM: >106 mmHg
Proteinuria menor de 3 gr/24 hrs.
Edema persistente deextremidades o cara
Preeclampsia severa
Luego de 20 sdg, 2 o mas:
… o uno de los siguientes:
TA sistólica >180 mmHg
TA sistólica: >160
TA diastólica >120 mmHg
TA distólica: >110
TAM>140 mmHg
TAM: >126 mmHg
Proteinuria >5 gr/24 hrs
Proteinuria mayor a 3 gr/24
hrs
Estupor
Pérdida parcial o total de
vista
Dolor epigástrico en barra
Hiperreflexia...
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