2011PROTRAUMAPERMluxs
Páginas: 20 (4793 palabras)
Publicado: 8 de octubre de 2015
Protocolos de tratamiento de las luxaciones en dentición permanente
CONCUSIÓN
Traumatismo en las estructuras de
soporte del diente sin incremento
de la movilidad o desplazamiento
del diente pero con dolor a la
percusión aunque sin sangrado
gingival.
Descripción
Traumatismo en las estructuras de soporte del diente
sin incremento de la movilidad o desplazamiento del
diente pero con dolor a lapercusión.
Los signos diagnósticos de concusión son transitorios
por lo que no es posible diagnosticar la concusión si el
examen clínico se hace varios días después del
traumatismo.
Signos visuales
Sin desplazamiento.
Test de percusión
Sensible al tacto o al golpeteo.
Test de movilidad
No existe incremento de la movilidad.
Test de sensibilidad pulpar
Generalmente, resultado positivo.
Eltest es importante para establecer los riesgos
futuros de complicaciones en la curación. Una falta de
respuesta o test negativo indica un aumento del
riesgo de que exista una futura necrosis pulpar.
Hallazgos radiográficos
No anormalidades radiográficas. El diente está en su
sitio en el alveolo.
RX recomendadas
Proyecciones de rutina: oclusal, periapical y lateral
desde mesial o distal del dienteen cuestión, para
descartar posibles desplazamientos o la presencia de
una fractura radicular.
1
Protocolos de tratamiento de las luxaciones en dentición permanente
OBJETIVOS TERAPÉUTICOS
•
No hay necesidad de tratamiento.
TRATAMIENTO
•
Observar la evolución pulpar durante un año, por lo menos.
INSTRUCCIONES AL PACIENTE
•
Dieta blanda durante 1 semana.
•
La buena curación después de untraumatismo en el diente y los tejidos orales
depende, en parte, de una buena higiene oral.
•
Cepillarse los dientes después de cada comida con un cepillo suave y enjuagar
clorhexidina al 0,1% dos veces al día durante una semana, tiene un efecto
beneficioso para prevenir el acúmulo de placa y restos alimentarios.
SEGUIMIENTO
•
Control clínico y radiográfico a las 4 semanas, a las 6-8 semanasy al año.
SUBLUXACIÓN
Traumatismo en las estructuras de
soporte del diente con incremento
de la movilidad y dolor a la
percusión; sin desplazamiento del
diente. El sangrado en el sulcus
gingival confirma el diagnóstico.
Descripción
Traumatismo en las estructuras de soporte del diente
con incremento de la movilidad y dolor a la percusión
aunque sin desplazamiento del diente. El sangrado
en elsulcus gingival confirma el diagnóstico.
Los signos diagnósticos de subluxación son
pasajeros; por tanto, no es posible diagnosticar una
subluxación si el examen clínico se hace días después
del accidente.
2
Protocolos de tratamiento de las luxaciones en dentición permanente
Signos visuales
Sin desplazamiento.
Test de percusión
Sensible al tacto o al golpeteo.
Test de movilidad
Incrementode movilidad.
Test de sensibilidad pulpar
El test de sensibilidad puede ser inicialmente
negativo indicando una lesión pulpar transitoria. Es
conveniente monitorizar la respuesta pulpar hasta
que se pueda establecer un diagnóstico fiable.
Podemos encontrar un test de sensibilidad positivo
en, aproximadamente, la mitad de los casos. El test
es importante para establecer los riesgos futuros decomplicaciones en la curación. Una falta de respuesta
o test negativo indica un aumento del riesgo de que
exista una futura necrosis pulpar.
Hallazgos radiográficos
Generalmente, sin alteraciones radiográficas.
RX recomendadas
Proyecciones de rutina: oclusal, periapical y lateral
desde mesial o distal del diente en cuestión, para
poder descartar posibles desplazamientos.
OBJETIVOS TERAPÉUTICOS•
No hay necesidad de tratamiento.
TRATAMIENTO
•
No se necesita tratamiento; sin embargo, puede colocarse durante dos semanas,
para comodidad del paciente, una férula flexible que estabilice el diente.
INSTRUCCIONES AL PACIENTE
•
Dieta blanda durante 1 semana.
•
La buena curación después de un traumatismo en el diente y los tejidos orales
depende, en parte, de una buena higiene oral.
•...
CONCUSIÓN
Traumatismo en las estructuras de
soporte del diente sin incremento
de la movilidad o desplazamiento
del diente pero con dolor a la
percusión aunque sin sangrado
gingival.
Descripción
Traumatismo en las estructuras de soporte del diente
sin incremento de la movilidad o desplazamiento del
diente pero con dolor a lapercusión.
Los signos diagnósticos de concusión son transitorios
por lo que no es posible diagnosticar la concusión si el
examen clínico se hace varios días después del
traumatismo.
Signos visuales
Sin desplazamiento.
Test de percusión
Sensible al tacto o al golpeteo.
Test de movilidad
No existe incremento de la movilidad.
Test de sensibilidad pulpar
Generalmente, resultado positivo.
Eltest es importante para establecer los riesgos
futuros de complicaciones en la curación. Una falta de
respuesta o test negativo indica un aumento del
riesgo de que exista una futura necrosis pulpar.
Hallazgos radiográficos
No anormalidades radiográficas. El diente está en su
sitio en el alveolo.
RX recomendadas
Proyecciones de rutina: oclusal, periapical y lateral
desde mesial o distal del dienteen cuestión, para
descartar posibles desplazamientos o la presencia de
una fractura radicular.
1
Protocolos de tratamiento de las luxaciones en dentición permanente
OBJETIVOS TERAPÉUTICOS
•
No hay necesidad de tratamiento.
TRATAMIENTO
•
Observar la evolución pulpar durante un año, por lo menos.
INSTRUCCIONES AL PACIENTE
•
Dieta blanda durante 1 semana.
•
La buena curación después de untraumatismo en el diente y los tejidos orales
depende, en parte, de una buena higiene oral.
•
Cepillarse los dientes después de cada comida con un cepillo suave y enjuagar
clorhexidina al 0,1% dos veces al día durante una semana, tiene un efecto
beneficioso para prevenir el acúmulo de placa y restos alimentarios.
SEGUIMIENTO
•
Control clínico y radiográfico a las 4 semanas, a las 6-8 semanasy al año.
SUBLUXACIÓN
Traumatismo en las estructuras de
soporte del diente con incremento
de la movilidad y dolor a la
percusión; sin desplazamiento del
diente. El sangrado en el sulcus
gingival confirma el diagnóstico.
Descripción
Traumatismo en las estructuras de soporte del diente
con incremento de la movilidad y dolor a la percusión
aunque sin desplazamiento del diente. El sangrado
en elsulcus gingival confirma el diagnóstico.
Los signos diagnósticos de subluxación son
pasajeros; por tanto, no es posible diagnosticar una
subluxación si el examen clínico se hace días después
del accidente.
2
Protocolos de tratamiento de las luxaciones en dentición permanente
Signos visuales
Sin desplazamiento.
Test de percusión
Sensible al tacto o al golpeteo.
Test de movilidad
Incrementode movilidad.
Test de sensibilidad pulpar
El test de sensibilidad puede ser inicialmente
negativo indicando una lesión pulpar transitoria. Es
conveniente monitorizar la respuesta pulpar hasta
que se pueda establecer un diagnóstico fiable.
Podemos encontrar un test de sensibilidad positivo
en, aproximadamente, la mitad de los casos. El test
es importante para establecer los riesgos futuros decomplicaciones en la curación. Una falta de respuesta
o test negativo indica un aumento del riesgo de que
exista una futura necrosis pulpar.
Hallazgos radiográficos
Generalmente, sin alteraciones radiográficas.
RX recomendadas
Proyecciones de rutina: oclusal, periapical y lateral
desde mesial o distal del diente en cuestión, para
poder descartar posibles desplazamientos.
OBJETIVOS TERAPÉUTICOS•
No hay necesidad de tratamiento.
TRATAMIENTO
•
No se necesita tratamiento; sin embargo, puede colocarse durante dos semanas,
para comodidad del paciente, una férula flexible que estabilice el diente.
INSTRUCCIONES AL PACIENTE
•
Dieta blanda durante 1 semana.
•
La buena curación después de un traumatismo en el diente y los tejidos orales
depende, en parte, de una buena higiene oral.
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