2013 04 10 Documento tecnico Protocolo Embarazada Menor 15

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
Coordinación Promoción y Prevención

DOCUMENTO TECNICO QUE INCLUYE EL
PROTOCOLO DE ATENCION A LA EMBARAZADA
MENOR DE 15 AÑOS AJUSTADO Y VALIDADO
POR PARES EXTERNOS

MARZO DE 2013
CONVENIO MPS/UNFPA 036
LINEA SALUD ADOLESCENTE
PRODUCTO 6

CORDINADOR DEL PROYECTO
DR. EDGAR IVAN ORTIZ L.

AUTORES
Dra. OLGALUCIA RESTREPO
Dra. IVONNE DIAZ
Dra. NUBIA FARIAS
Dr. NESTOR BALCAZAR
Dr. CARLOS A. QUINTERO
Dr. EDUARDO ROMERO
Dra. ZULMA URREGO
Dra. DIVA MORENO
Lic. MARY LUZ MEJIA
Dr. EDGAR IVAN ORTIZ L.

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CONTENIDO

Pág.
1. INTRODUCCIÓN ................................................................................................ 5
2. EL EMBARAZO ADOLESCENTE UN PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA ...... 7
2.2EPIDEMIOLOGÍA .............................................................................................. 9
2.3 DETERMINANTES SOCIALES E INEQUIDADES DE SALUD DEL
EMBARAZO ADOLESCENTE............................................................................... 10
2.3.1 Determinantes Sociales e Inequidades de Salud relacionadas con el tema
del embarazo adolescente.................................................................................... 11
2.4 CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTE........................... 14
3. ATENCIÓN DIFERENCIADA DE LA ADOLESCENTE MENOR DE 15 AÑOS 17
3.1 ASPECTOS CONCEPTUALES ESPECÍFICOS DE LA ADOLESCENCIA ..... 17
3.2 ASPECTOS NORMATIVOS PARA BRINDAR ATENCIÓN EN SALUD A LA
ADOLESCENTE GESTANTE............................................................................... 20
3.2.1. Ruta critica para la atención de la embarazada menor de 15 años ............. 23
3.3 DIAGNÓSTICO ............................................................................................... 27
3.4 CONSEJERÍA SOBRE LAS OPCIONES QUE PUEDE TENER LA
ADOLESCENTE FRENTE AL EMBARAZO .......................................................... 29
3.5 CONTROL PRENATAL (CPN)........................................................................ 33
3.6 ATENCIÓN DEL PARTO................................................................................. 38
3.4.1 Admisión de la gestante en trabajo de parto ................................................ 40
3.4.2. Criterios para la admisión ............................................................................ 403.4.3 Atención del primer periodo del parto (dilatación y borramiento) ................. 41
3.4.4. Atención del segundo periodo del parto (expulsivo) .................................... 41
3.4.5. Atención del Alumbramiento........................................................................ 42
3.5 PUERPERIO................................................................................................... 42
3.5.1 Atención del puerperio inmediato ................................................................. 43
3.5.2 Atención durante el Puerperio Mediato ........................................................ 43
3.5.3 Anticoncepción Postparto ............................................................................. 43
3.5.4. Atención para la salida de la madre y su neonato....................................... 45

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4. CONSIDERACIONES NORMATIVAS PARA LA ATENCIÓN DE LAS
ADOLESCENTES
EMBARAZADAS
PERTENECIENTES
A
GRUPOS
ESPECIALES........................................................................................................ 45
5. CONDICIONES INDISPENSABLES PARA LA GARANTÍA DE LA CALIDAD
EN LA ATENCIÓN DE LA EMBARAZADA MENOR DE 15 AÑOS ..................... 46
5.1GARANTÍA DEL ASEGURAMIENTO .............................................................. 46
5.2 RECURSOS FÍSICOS PARA LA ATENCIÓN ................................................. 47
5.3 RECURSOS HUMANOS ................................................................................. 47
5.4 PAPEL DEL ASEGURADOR .......................................................................... 47
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