20PM PSICOTERAPIA

20/03/2013

TEMA 31. Psicoterapias
Prof. Manuel Bousoño

Definiciones de psicoterapia
WHO, OMS
• El término psicoterapia, se refiere a intervenciones
planificadas y estructuradas que tienen el objetivo de
influir sobre el comportamiento, el humor y patrones
emocionales de reacción a diversos estímulos, a
través de medios psicológicos, verbales y no verbales.
La psicoterapia no comprende el uso deningún medio
bioquímico o biológico. Muchas técnicas y
acercamientos, derivados de diversos fundamentos
teóricos se han mostrado eficaces en el tratamiento
de diversos trastornos mentales y de
comportamiento
• World Health Report 2001 Chapter 3: Solving
Mental health problems

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Definiciones de psicoterapia
American Psychiatric Association
• La psicoterapia ejercida por médicosdepende de la
relación única entre psiquiatra y paciente. Emplea la
comunicación verbal para tratar un vasto espectro de
trastornos, disfunciones y malestares mentales (...)
Muchas formas de psicoterapia derivan de dos
modelos teóricos, el psicoanálisis y la teoría del
aprendizaje (...) La psicoterapia se puede impartir en
forma individual, familiar o grupal, dependiendo de las
necesidades

• APAMedical Psychotherapy POSITION STATEMENT Approved
by the Board of Trustees, July 1995 Approved by the Assembly
May 1995 Document Reference No. 950003

Ofrecemos nuestro
nuevo Servicio de
Terapia
Complementaria
REIKI.
Sistema Usui Tibetano.
Reiki, es una palabra

japonesa que se refiere
a la Energía Vital
Universal usada para
la sanación, del cuerpo
físico y el alma.

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Factores comunes(I)
Frank (1982)
• Experiencia motivacional y afectiva
• Componentes estructurales de la práctica:
– Relación terapéutica
– Encuadre físico
– Mito (marco conceptual)
– Rituales (técnicas)

Factores comunes (II)
Frank (1982)
• Mecanismos del cambio:
– Fomento de la relación terapéutica
– Mantenimiento de la expectativa de ayuda
– Aumento de los sentimientos de dominio y
autoconfianza
– Aprendizajede nuevos modos de sentir,
pensar y actuar
– Activación de emociones intensas
– Oportunidad de ensayo protegido

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Elementos de la terapia
• OBJETIVOS: Establecer un cambio en las
pautas de funcionamiento del paciente.
• MEDIOS Y ELEMENTOS DE CAMBIO:
–
–
–
–
–
–

Demanda
Escucha
Relación
Contrato
Definición de la realidad
Intervención

• CAMBIO: Debe fijarse de antemano como unobjetivo concreto y definible de forma objetiva

Análisis de la demanda
•
•
•
•
•
•

Queja
Objetivo
Demanda aparente vs. oculta
Significado existencial de la demanda
Significado relacional de la demanda
Implicaciones de poder en la demanda

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Equilibrio entre escucha e
intervención
• Escuchar antes que intervenir
• Establecer hipótesis/ diagnóstico/
evaluación
• Aceptar el papel de expertoy no
confundirlo con el de una autoridad
infalible

Contrato
• Establecerlo con un Adulto (no con un
Niño): a veces hay que ir por etapas.
• No trabajar sin contrato / establecer
objetivos: ¿cómo sabrías tú que la terapia
ha terminado?

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Énfasis en la relación
•
•
•
•
•

Humanistas
Psicoanálisis
Cognitivas
Sistémicas
Conductuales

Psicoterapia individual, Psicoterapia
familiar y/ogrupal: Hay demasiadas…
Cognitivo-Conductual
Desensibilización sistemática
Reelaboración cognitivo afectiva de la
experiencia
Terapia racional emotiva
Psicodinámicas
Psicoterapia orientada a la solución de
problemas
Sistémicas:
Intervención
familiar
breve
(enfoque
estructural o funcional)
Psicoeducativas:
Dirigidas a la adherencia al tto.
Dirigidas al control de la enfermedad.
Socio-grupales:
Rolplaying, Dramatizaciones, Psicodramas,
Juego terapéutico, etc...

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• Bloque 1. CONCIENCIA DE ENFERMEDAD (6
sesiones)
• Bloque 2. ADHESIÓN FARMACOLÓGICA (7
sesiones).
• Bloque 3. EVITACIÓN DEL ABUSO DE
SUSTANCIAS
(1 sesión)
• Bloque 4. DETECCIÓN PRECOZ DE NUEVOS
EPISODIOS. (3 sesiones)
• Bloque 5. REGULARIDAD DE HÁBITOS Y MANEJO
DEL ESTRÉS. (4 sesiones)

Técnicas con preeminencia...