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Equipo de Proceso de Enfermería
Semestre I
2015

Aprendizajes Esperados
Reúne datos que complementan la
valoración física del paciente
Confirma los datos obtenidos de la ficha
clínica
Identificahallazgos clínicos relevantes del
abdomen
Identifica problemas de enfermería
Evalúa resultados

Condiciones para la evaluar el
abdomen
Paciente en decúbito dorsal, en

camilla o cama.
Abdomentotalmente
descubierto.
Piernas extendidas.
Manos a los costados del
cuerpo.
Procurar vejiga evacuada.
Condiciones ambientales
adecuadas.
Condiciones del paciente

Como organizar la exploraciónabdominal ?

Dividir en
cuadrantes

Dividir en
regiones

Cuadrantes del abdomen

Regiones
 1. Epigastrio
 2. Umbilical
 3. Hipogastrio
 4. Hipocondrio derecho
 5. Hipocondrio izquierdo
 6. Flancoderecho
 7. Flanco izquierdo
 8. Fosa iliaca derecha
 9. Fosa iliaca izquierda

Técnicas de Exploración
 Inspección
 Auscultación
 Palpación
 Percusión

Inspección: aspectos a valorarAntecedentes de problema abdominal (dolor,

cambios de apetito, tolerancia gástrica, hábitos
intestinales, signos y síntomas,ant.morbidos y
otros )
Piel (indemnidad, color)
Contorno y simetría (forma, tamañode órganos)
Movimientos (normales, limitados, peristaltismo)

Realidad…

Patrón Vascular (alteración circulación colateral
y otros)

Signo de Cullen
Signo de Grey Turner

En conclusión…Inspección de la piel.
Inspección del contorno y simetría

del abdomen.
Movimientos abdominales

asociados a la respiración,
peristaltismo o pulsaciones
aorticas.

Auscultación: aspectos a valorar
Ruidoshidroaéreos

(presencia , aumento o
disminución)
Ruidos vasculares.(Aorta y

arterias)
Roces de fricción peritoneal

(infecciones , inflamaciones
o crecimientos anormales)

Percusión: Aspectos avalorar
Presencia de

timpanismo (Gas en el
estómago o intestinos)

Presencia de matidez

(tumor o líquido)

Ascitis

Palpación: Aspectos a valorar
 Palpación superficial (dolor,

resistencia...