24 Ideas para una psicoterapia breve

24 IDEAS PARA UNA PSICOTERAPIA BREVE
Mark Beyebach

SILVIA GUTIÉRREZ JAIME
2º TRABAJO SOCIAL
CASOS I

Capítulo 1
¿PARA QUÉ ACORTAR LA PSICOTERAPIA?

• Desde el punto de vista del cliente:

1. Supone padecer los problemas durante menos tiempo.
2. Perturbar durante un período más corto el funcionamiento de otras áreas de su vida.
3. Librarse de laautodefinición de enfermo o de incapaz de resolver sus problemas por sí mismo.

• Desde el punto de vista como terapeutas:

1. Que los clientes recuperen antes su competencia personal para tener el control o resolver sus problemas y no necesiten la ayuda de un experto externo.

• Desde el punto de vista de la gestión de recursos:

1. Permite atender una demanda mayor y aprovecharmejor los recursos profesionales existentes.

*Se debe tratar de tener las menos sesiones posibles, pero todas las necesarias.

Capítulo 2
ALGUNOS PRINCIPIOS TEÓRICOS PARA
UNA TERAPIA BREVE

*Las premisas teóricas son de tipo constructivista-construccionista, sistémico y centrado en soluciones.

• “El cliente (casi) siempre tiene la razón”

1. Postura no-normativa.
2. Noimponer un modelo de normalidad.
3. Aprovechar la manera de hacer las cosas del cliente y no conformarles a los parámetros que marque una teoría psicológica.
4. Los clientes deciden cuándo tienen un problema y cuándo dejan de tenerlo.

*Ventajas:
a. Ahorro considerable de sesiones.
b. Evita el etiquetado de los clientes.

*Inconvenientes:
a. Aplicación más limitada en contextos detipo coactivo, como por ejemplo, en la intervención en protección de menores.
b. Poco recomendable en situaciones de violencia o riesgo para la vida.

• “Comprender un problema está bien. Ayudar a solucionarlo, aún mejor”

1. Identificar y modificar los factores que están manteniendo el problema en el presente.
2. Perturbar el sistema de mantenimiento del problema es más eficazque indagar en sus causas históricas.
3. Se puede resolver un problema sin conocerlo.

• “No dejes para mañana lo que puedas hacer hoy”

*Evaluación e intervención van íntimamente unidas y se producen desde el inicio de la terapia.

1. Observar cuál es el feedback de los clientes.
2. No hace falta la evaluación del problema para empezar a generar soluciones.
3. Empezamoscada terapia preguntándonos cómo y cuándo terminarla y preguntando a los clientes qué quieren “sacar” de cada sesión.
4. Intentar que cada sesión tenga un cierre y un efecto terapéutico autónomo.

• “En caso de duda, elige lo más simple”

*Intervenir desde el principio no significa que desde el principio pretendamos provocar grandes cambios.

1. Elegir siempre la opción más simple ala hora de interpretar la conducta de nuestros clientes y a la hora de elegir cómo intervenir.
2. Si el abordaje más sencillo no da resultado, entonces empezar por el trabajo centrado en soluciones y avanzar hacia el trabajo de interrupción de secuencias problemáticas o intervenciones estructurales y psicoeducativas.

• “Todo es relación”

*Se tiene que ver la terapia como un procesocontinuo de construcción de la relación con el cliente.

1. Monitorizar el estado de la relación con nuestros clientes y adaptar nuestras intervenciones a él.
2. Posición de no-experto, más que de experto o autoridad.
3. Adoptar una posición cercana, que se conduce con cordialidad, cierta informalidad y sentido del humor.
4. El terapeuta tratará de ajustarse al tipo de relación queel cliente le propone e ir progresando hacia una relación de tipo comprador.

• “Lo que no mata engorda”: principio de utilización.

*La relación terapéutica es necesariamente co-construida y por tanto, dependerá de los planteamientos y el estilo relacional de los clientes.

1. No perder de vista cuáles son sus objetivos y ayudarles a conseguirlos, trabajando desde su postura y...