2509 fundamentos

Equipo 5
Facultad de
Enfermería.

Elimin
ación

Enfermería Fundamental.

¿Qué es?
• En ciencias de la salud:
• La eliminación corporal es el
conjunto
de
procesos
fisiológicos que permiten que
los productos de desecho del
organismo abandonen el cuerpo
(eliminación
urinaria,
defecación, sudoración).

Eliminación de la
orina
• Depende de la
funcionalidad
eficaz de las
VUS (Riñones
y
uréteres)VUB
(Vejiga,
Uretral y suelo
pélvico).

Fisiología

Micción
• Proceso de vaciamiento de la vejiga.
– Se recoge en la vejiga hasta que la
presión estimule las terminaciones
nerviosas sensoriales especificas en la
vejiga (receptores de estiramiento).
– Transmiten el impulso hacia la médula
espinal, específicamente hacia el centro
de reflejo de evacuación, provocando la
relajación del esfínterinterno y
estimulando la urgencia miccional

– Momento y lugar apropiado
para la micción: el cerebro
libera el musculo del esfínter
externo uretral y tiene lugar la
micción.
– Momento y lugar inadecuado:
reflejo de micción remite hasta
que la vejiga se llene más y se
vuelve a estimular el reflejo.

Alteraciones

Según NANDA…
• Deterioro de la función
urinaria
• Incontinencias:
–
–
–
–
–
–

EsfuerzoUrgencia
Funcional
Rebosamiento
Refleja
Riesgo de incontinencia urinaria
de urgencia.

Como favorecer
EU.
• Proporcionar intimidad al paciente
• Favorecer posición fisiológica para orinar, si es
posible
• Aplicar calor (paños tibios en perineo o agua tibia
sobre genitales)
• Dar líquido caliente por boca
• Dejar correr agua y que escuche el paciente
• Aliviar dolor

Características
de la orinaCaracterística

Normal

Anormal

Cantidad en 24 hrs
(adulto)

1200-1500 ml

Menor de 1200 ml
Una cantidad mucho
que la ingesta

Color, transparencia

Pajizo, ámbar
transparente

Ámbar oscuro
Turbia
Naranja oscuro
Roja o marrón oscura
Tapones de moco
Viscosa, espesa

Olor

Bastante aromática

Maloliente

Esterilidad

Sin microorganismos

Hay microorganismos

pH

4, 5-8

Mayor de 8, Menor de
4, 5Densidad

1, 020 – 1, 025

Mayor de 1, 025
Menor de 1, 010

Glucosa

No hay

Presente

Cuerpos cetónicos

No hay

Presente

Sangre

No hay

Oculta
Rojo brillante

Uso del
orinal

Concepto:
Maniobras que se
realizan para instalar
un cómodo u orinal al
paciente que no
puede deambular
para las funciones de
eliminación.

Objetivos:
Obtener muestra de
orina limpia para
exámenes de laboratorio.Proporcionar un
recipiente adecuado para
la eliminación del paciente
que no puede deambular.
Observar las
características de la orina
y heces fecales.

Principios:
Una larga permanencia en
la cama altera los hábitos
normales de eliminación.
La contracción del
diafragma y los músculos
abdominales ayudan al
proceso de eliminación.
Precauciones:
Aislar al paciente y
respetar su pudor.
Evitare queesté
demasiado tiempo en el
cómodo.
Evitar colocar el cómodo
frío.

Equipo:
Carro Pasteur con:
•Cómodo u orinal limpio.
•Guantes.
•Papel higiénico.
•Lavamanos y jabonera con
jabón.
•Toallas de papel.
•Desodorante ambiental 
(opcional).

PROCEDIMIENTO:
1.Identificar al paciente, explicar procedimiento y en
que puede ayudar.
2.Lavarse las manos.
3.Preparar el equipo y llevarlo a la unidad delpaciente.

4. Dar preparación física:
• Dar privacidad al paciente.
• Dar posición ginecológica en la mujer y decúbito
lateral si es hombre y va a miccionar.
• Descubrir al paciente, subir el camisón o bajar
pijama.
5. Pedir al paciente que flexione las piernas y que
apoyándose en los talones levante la cadera,
mientras se desliza el cómodo debajo de los
glúteos.
6. Cuando el paciente no puede moverse, secoloca
en decúbito lateral, se coloca el cómodo en la
región glútea y se vuelve a colocar al paciente en
la misma posición.

7. Colocar el timbre y papel higiénico cerca.
8. Dejar solo al paciente si lo requiere.
9. Cuando haya terminado,  colocarse guantes y
retirar el cómodo, taparlo y llevarlo al cuarto
séptico.

10.Observar las características de la orina o heces
fecales y colocar el...