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ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD
FILOSOFÍA, GENERALIDADES, CONTENIDOS Y CARACTERÍSTICAS DE LA APS. CRITERIOS DE ADECUACIÓN A LA REALIDAD.
Estamos asistiendo a profundos cambios en la organización y la asistencia prestada en el primer nivel de los servicios de salud.
Con la urgencia de emprender acciones tendientes a proteger y promover lasalud de todos los pueblos, la OMS y el UNICEF convocaron a la “ Conferencia Internacional de Atención Primaria de Salud”, la cual se celebro en Alma-Ata (ex URSS), del 6 al 12 de septiembre de 1978. Representantes de 134 gobiernos y de 67 organizaciones de las Naciones Unidas, organismos especializados y organizaciones no gubernamentales, suscribieron la “ Declaración de Alma-Ata”.
El documentoestimulaba emprender acciones nacionales e internacionales para transformar los principios contenidos en la Declaración, en programas dinámicos y prácticos , con la finalidad “ que todos los pueblos del mundo alcancen en el año 2000 un nivel de salud que permita llevar una vida social y económica productiva”.
Seguramente esta fue una afirmación excesiva. Pero es indiscutible que los cambiospropuestos representan, un avance cuantitativo importante sobre la tradicional asistencia medica primaria. Es decir, la Atención Primaria de la Salud (APS) integra la asistencia curativa y las actividades de prevención de problemas de salud no sentidos por la persona y/o comunidad. Para conseguirlos no es suficiente con aguardar a que los pacientes acudan al centro de salud sino que se precisa unadecuado conocimiento de la situación de salud poblacional.
Los contenidos sustanciales de la Declaración son:
a) Considera a la salud como un derecho humano fundamental.
b) La desigualdad en el estado de salud de la población, es política, social y económicamente inaceptable.
c) Contempla un Nuevo Orden Económico Internacional.
d) Reconoce en el pueblo el derecho de participar individual ycolectivamente en la planificación y aplicación de su atención de salud.
e) Reconoce a la APS como la clave para lograr la meta de salud para todos en el 2000.
f) Define a la APS como “ la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías practicas, científicamente fundados y socialmente aceptables.
g) La APS es a la vez un reflejo y una consecuencia de las condiciones económicas y de lascaracterísticas socioculturales, y políticas del país.
h) La APS presta los servicios de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación.
i) Comprende, cuando menos, las siguientes actividades: Educación sobre los principales problemas de salud y sobre los métodos de prevención y de lucha correspondientes, promoción del suministro de alimentos y de una nutrición apropiada, abastecimiento adecuadode agua potable y saneamiento básico; asistencia maternoinfantil y planificación de la familia; inmunización contra las principales enfermedades infecciosas; prevención y lucha contra las enfermedades endémicas locales; tratamiento apropiado de las enfermedades y traumatismos comunes; suministro de medicamentos esenciales.
j) Exige la participación de todos los sectores y campos de actividadconexos del desarrollo nacional y comunitario, además del sector sanitario.
k) Exige y fomenta la autoresponsabilidad y la participación de la comunidad y del individuo en la planificación, organización, funcionamiento y control de la APS.
l) Mejoramiento progresivo de la atención primaria completa para todos dando prioridad a los mas necesitados.
m) Basa su acción en el trabajo de la totalidad delequipo de salud.
n) Mantener a la APS como parte de un sistema nacional de salud completo.
o) Todos los países deben cooperar con espíritu de solidaridad y de servicio.
p) Mejor y mas completa utilización de los recursos mundiales.
q) La Conferencia exhorta a todas las entidades a que colaboren en el establecimiento, el desarrollo y el mantenimiento de la APS de conformidad con el espíritu y la...
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