3 NOTAS PARTO Y NOTA DE RECEPCION PARTO
Páginas: 2 (310 palabras)
Publicado: 18 de diciembre de 2015
NOTA DE PARTO
En fecha 03 de marzo de 2014, a Hrs. 8:05 se atiende parto conducido, con EMLD, previa asepsia y antisepsia de región perineo bulbar con DG-6 colocación de camposestériles, se realiza maniobra de Ritgen para protección de periné obteniéndose recién nacido vivo de sexo femenino, peso de 3400 Kg. Talla 54 cm, PC 33 cm, PT: 34 cm APGAR 08 al minuto y 08 alos cinco minutos, edad gestacional +/- 38 semanas por Usher.
Posteriormente se realiza MATEP con aplicación de 10 UI de Oxitócica, tracción controlada del cordón umbilical y contratracción uterina, donde se obtiene placenta a los 15 minutos de modalidad Boudelouque tipo schulze con membranas y cotiledones completos, peso aproximado de placenta ± 350 gr. Longitud decordón umbilical 45 cm. Se realiza episorrafia con catgut 2-0, puntos anclados y en piel con puntos donatti. Perdida hemática de ± 300 cc, se concluye atención sin complicaciones.
NOTA DERECEPCIÓN - PED
En fecha 03 de marzo de 2014, a Hrs. 8:05 se recepciona RN de sexo femenino, producto de la 1ª gestación, obtenido por parto conducido después de 8 horas de trabajo de parto,meconio(+), diuresis (+). Se realiza secado cefalocaudal, colocación de gorra, contacto piel a piel, apego precoz y estimulación de lactancia materna por 5 minutos, con pinzamiento tardíodel cordón umbilical, se garantiza normotermia llevando al R.N a la lámpara artificial, cordón umbilical clampeado ± 2cm de la pared abdominal, profilaxis hemorrágica, con vitamina K 1mgIM-STAT, cloranfenicol en gotas en ambos ojos, se asegura normotermia con vestido del R.N.
Antropometría: Peso 3400 grs Talla 54 cm PC 33 cm PT 34 cm.
APGAR: 08 al minuto y 08 al los cincominutos. RN con signos de madurez y sin malformaciones evidentes.
IDx: RNT - AEG +/- 38 semanas por USHER, Aparentemente sano.
Condición buena al nacer.
Cx: Seguir ordenes Medicas
En fecha 03 de marzo de 2014, a Hrs. 8:05 se atiende parto conducido, con EMLD, previa asepsia y antisepsia de región perineo bulbar con DG-6 colocación de camposestériles, se realiza maniobra de Ritgen para protección de periné obteniéndose recién nacido vivo de sexo femenino, peso de 3400 Kg. Talla 54 cm, PC 33 cm, PT: 34 cm APGAR 08 al minuto y 08 alos cinco minutos, edad gestacional +/- 38 semanas por Usher.
Posteriormente se realiza MATEP con aplicación de 10 UI de Oxitócica, tracción controlada del cordón umbilical y contratracción uterina, donde se obtiene placenta a los 15 minutos de modalidad Boudelouque tipo schulze con membranas y cotiledones completos, peso aproximado de placenta ± 350 gr. Longitud decordón umbilical 45 cm. Se realiza episorrafia con catgut 2-0, puntos anclados y en piel con puntos donatti. Perdida hemática de ± 300 cc, se concluye atención sin complicaciones.
NOTA DERECEPCIÓN - PED
En fecha 03 de marzo de 2014, a Hrs. 8:05 se recepciona RN de sexo femenino, producto de la 1ª gestación, obtenido por parto conducido después de 8 horas de trabajo de parto,meconio(+), diuresis (+). Se realiza secado cefalocaudal, colocación de gorra, contacto piel a piel, apego precoz y estimulación de lactancia materna por 5 minutos, con pinzamiento tardíodel cordón umbilical, se garantiza normotermia llevando al R.N a la lámpara artificial, cordón umbilical clampeado ± 2cm de la pared abdominal, profilaxis hemorrágica, con vitamina K 1mgIM-STAT, cloranfenicol en gotas en ambos ojos, se asegura normotermia con vestido del R.N.
Antropometría: Peso 3400 grs Talla 54 cm PC 33 cm PT 34 cm.
APGAR: 08 al minuto y 08 al los cincominutos. RN con signos de madurez y sin malformaciones evidentes.
IDx: RNT - AEG +/- 38 semanas por USHER, Aparentemente sano.
Condición buena al nacer.
Cx: Seguir ordenes Medicas
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