3
CUELLO Y REGION
DORSAL
Vértebras
172
Vértebras en particular
176
Niveles vertebrales
178
Columna vertebral
182
Cuello parietal
183
Fascias del cuello y músculos
186
Triángulos musculares
189
Cuello visceral
194
Laringe
198
Tráquea cervical
206
Esófago cervical
208
Faringe
211
Región Pre-vertebral
217
Región parotrídea
219
Arterias y nervios del cuello
223Grupos linfonodales
231
Inervación del cuello
232
Músculos del dorso
239
Articulaciones del Raquis
246
171
CUELLO Y REGION DORSAL
Límites:
-Superior: desde el mentón, borde
mandibular,
gónion
o
ángulo
mandibular, una línea que va a la
apófisis mastoides, apófisis mastoides,
línea occipital superior, termina en la
protuberancia occipital externa.
-Inferior: desde la horquilla esternal,borde clavicular, acromion, una línea
que une el acromion con la apófisis
espinosa (prominente) de la 7ª
vértebra cervical.
Vértebras:
La vértebra tipo (Figura Nº 384)
presenta un cuerpo aplanado arriba y
abajo, la cara anterior es convexa en
sentido transverso al igual que las
caras laterales del cuerpo, la cara
posterior es aplanada y hasta cóncava
y limita por delante al agujero
vertebral.
Elcuerpo (Tórax)
presenta hemi-carillas articulares
para relacionarse por arriba y abajo
con las cabezas costales. Cada
vértebra cervical, torácica o lumbar
está relacionada con su vecina
superior e inferior por el (Figura Nº
385)
disco
inter-vertebral
(fibrocartilaginoso y núcleo pulposo).
El cuerpo se relaciona con las masas
laterales mediante los pedículos
vertebrales, estos pedículos son
aplanadoslateralmente y vistos de
perfil, presentan una escotadura
superior y otra inferior, la que unida
a la escotadura vecina, forma un
agujero (de conjunción), por donde
emerge
el
nervio
raquídeo
correspondiente.
La lámina vertebral nace en el
extremo posterior del pedículo y va a
unirse con la opuesta en la parte
posterior y en medio, cerrando así el
arco neural, el que unido al cuerpo
vertebral formael agujero
Figura Nº 384:
vértebra tipo.
Partes
de
una
Figura Nº
lateral.
Vértebras,
cara
385:
172
Para la médula espinal, la suma de
estos agujeros forma el conducto
medular (conducto raquídeo), este
conducto es de la misma longitud que
la médula espinal en la vida fetal,
después del nacimiento, el conducto
raquídeo crece con mayor rapidez
que la médula espinal, de tal manera
que lossegmentos medulares no se
corresponden
con
los
niveles
vertebrales de tal manera que el nivel
medular siempre sale por un nivel
vertebral inferior (Fig. Nº 386).
En el ángulo de unión del pedículo y
la lámina, nace la apófisis transversa,
en la unión posterior de ambas
láminas, nace la apófisis espinosa.
Las apófisis articulares nacen de las
masas laterales a cada lado, arriba y
abajo (4 por cadavértebra), y se
corresponden con sus pares tanto de
la vértebra superior como de la
vértebra inferior.
Características
vértebras:
generales
de
Figura Nº 386: Relación de la médula
espinal con el conducto raquídeo.
las
-Cervicales:
Tienen
el
cuerpo
pequeño en relación a los cuerpos
vertebrales inferiores (conforme se
desciende en la columna vertebral, los
cuerpos vertebrales aumentan de
tamañohasta llegar al Sacro), el
diámetro transverso es mayor que el
antero-posterior, presenta apófisis
semilunares lateralmente en la cara
superior (Fig. Nº 387).
Las apófisis transversas son
pequeñas, horizontales, bituberosas,
presentan un agujero transverso para
la arteria vertebral, venas vertebrales
y la rama simpática del ganglio
simpático cervical tercero o estelar.
La arteria pasa, con mayorfrecuencia,
por
los
agujeros
transversos de las seis primeras
vértebras cervicales.
Los pedículos son pequeños, con
agujeros de conjunción pequeños.
Figura Nº 387: Vértebras cervicales,
vista anterior y posterior.
173
Las láminas de las vértebras
cervicales son de forma rectangular,
más anchas que altas (Fig. Nº 388).
Las apófisis espinosas son pequeñas,
horizontales y bifurcadas, las...
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