3123123

Fisiología del Hematíe.
Metabolismo del hierro. Grupos sanguíneos.

• Conocer las principales características y funciones de los hematíes. • Describir las consecuencias funcionales de la falta de núcleo. • Describir la estructura y metabolismo de la hemoglobina y su importancia fisiológica. • Describir la eritropoyesis y explicar los mecanismos de regulación hormonal e intraeritroblastica dela misma. • Conocer los factores fisiológicos que modifican la concentración de los eritrocitos en sangre. • Describir el metabolismo del hierro: balance, absorción, transporte y depósitos. • Describir el metabolismo de la vitamina B12, del ácido fólico y otros elementos importantes para la fisiología eritrocitaria. • Describir los grupos sanguíneos y sus compatibilidades

HEMATÍES.CARACTERISTICAS MORFOLOGICAS
• células más abundantes de la sangre (99% elementos formes) - 5.5 millones / mm3  - 4,7 millones / mm3

Hematíes. Metabolismo del hierro. Grupos sanguíneos.

• DISCO BICÓNCAVO ⇒ gran superficie en relación al volumen - acceso de 02 hasta la hemoglobina y - mayor deformidad y elasticidad

• célula ANUCLEADA y carece de mitocondrias - metabolismo anaerobio: - NO puedesintetizar proteínas

HEMATÍES. CARACTERISTICAS MORFOLOGICAS

Grosor mínimo Grosor máximo Volumen

Diámetro
- Diámetro mayor: 8 µm - Espesor máximo: 2,5 µm - Espesor mínimo: 1 µm - Volumen : 90 fL

HEMATÍES. CARACTERISTICAS MORFOLOGICAS Membrana del hematíe
proteínas del eritrocito interacciones

1. Horizontales: entre las distintas proteínas del citoesqueleto ( α y β espectrina,proteína 4.1 y actina)

2. Verticales: entre la espectrina y las proteínas que la unen a la bicapa lipídica (anquirina, proteína 4.2 y banda 3 y glicoforina C).
Proteínas integrales de la mb: Glucoforina C Banda 3

HEMATÍES . FUNCIÓN DE LOS HEMATÍES

Hematíes. Metabolismo del hierro. Grupos sanguíneos.

• Transporte de CO2
– anhidrasa carbónica eritrocitaria – reacción entre CO2 y agua paraformar ácido carbónico

• Mantiene el pH:
• La hemoglobina celular • amortiguador ácido-base

• Transportar oxígeno a través de la hemoglobina

Hematíes. HEMOGLOBINA
• trasportador de oxígeno • Su síntesis se inicia en el proeritroblasto y se mantiene ligeramente hasta la de reticulocito
La molécula de HEMOGLOBINA es un Tetrámero formado por dos partes

• 4 cadenas polipeptídicas(GLOBINA) → 2 cadenas αlfa y 2 cadenas no αlfa ( • 4 Grupo HEMO: es una protoporfirina + átomo de Hierro FERROSO (Fe2+)

β γ δ ε)

4

3 2 1

Hematíes. HEMOGLOBINA

HEMOGLOBINAS HUMANAS NORMALES

Tipos • Embrionaria
• Gower 1: ζ 2 ε2 • Gower 2: α2 ε2 • Portland ζ 2 γ 2

• Fetal
– Hb F: α2 γ 2 , R.N > 75%, Adulto < 2,5%

• Adulta – Hb A: α2 β2 > 95% – Hb A2: α2 δ2 < 3%

HEMOGLOBINA.DENOMINACION

OXIHEMOGLOBINA. Se encuentra transportando oxígeno DESOXIHEMOGLOBINA. Carece de oxígeno al haberlo cedido CARBAMILHEMOGLOBINA. Se encuentra transportando CO2. METAHEMOGLOBINA: no tiene capacidad para trasportar oxígeno CARBOXIHEMOGLOBINA. Transporta CO irreversible

Hematíes. METABOLISMO INTRACELULAR DEL HEMATÍE

1.- vía EMBDEN-MEYERHOFF glucolisis anaerobia
shunt aeróbicos :- vía de las PENTOSAS FOSFATO - NADPH - hierro en estado ferroso (Fe2+) - CICLO DE RAPPAPORT -2,3-DPGA → -facilita la unión del O2 con la hemoglobina

2.- Vía METAHEMOGLOBIN REDUCTASA mantener la HB reducida

ATP

Glucosa

GSH

H2O2

GSSG NADPH 6-P-Gluconato Pentosa-P

ADP

Glucosa-6-P NADP

VIA DE LA META-Hb REDUCTASA Hb Meta-Hb

ATP

Fructosa-6-P
ADPFructosa-1,6-diP
NAD Gliceraldehido-P NADH

VIA DE LA PENTOSA FOSFATO 2,3-Difosfoglicerato VIA DE RAPPAPORT-LUEBERING

1,3-Difosfoglicerato
ADP ATP

3-P-Glicerato

2-P-Glicerato
ADP ATP

P-Enolpiruvato Piruvato Lactato VIA DE EMBDEN-MEYERHOFF

Hematíes.DESTRUCCION: HEMÓLISIS FISIOLÓGICA
• INTRAVASCULAR 10-20 % Hb / HAPTOGLOBINA formando un complejo (Hb-Hpt) • EXTRAVASCULAR 80-90% ⇒ • en BAZO...