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NIÑO SANO.
NIÑO ENFERMO.
NIÑO PLURIPATOLÓGICO.

Prof. Marcio Ulises Estrada Paneque. MD.
PhD.

Objetivos de Intercambio.
• Realizar consideraciones sobre el procesosalud-enfermedad-cuidado (PSEC) del niño
enfermo crónico que pudiera clasificarse
como pluripatológico.
• Conceptualizar la salutogénesis en Pediatría.

Salud y Enfermedad
• ¿Qué es la salud exactamente? Si una de las
razones por lasque perdemos la salud es la
enfermedad, ¿qué es la enfermedad
exactamente?
• Salud: Estado de “completo bienestar físico,
mental y social; no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades (OMS) ó la
experiencia de bienestar e integridad del cuerpo
y la mente; la ausencia de males y la plena
capacidad del individuo para desenvolverse
adecuadamente.
• Salud y enfermedad no conforman unadicotomía
absoluta. La enfermedad puede tener un impacto
diferente en la vida de distintas personas.

Salud y Enfermedad en
Pediatría.
• Salud es integridad y buena funcionalidad;
ausencia de disfunciones y capacidad de
crecer y desarrollarse adecuadamente.
• Hay también otros conceptos importantes,
como: mal, enfermedad, malestar o
padecimiento, dolencia, daño y problemas
de salud.
• “Mal”: variedadde estados que suponen
una perdida de la salud; comprende
discapacidad, lesión y defecto. Cuando el
niño sufre o corre un mayor riesgo de sufrir
un daño.

Salud y Enfermedad en
Pediatría.

• “Enfermedad”: alteración fisiológica o
mental, que causa malestar o
discapacidad, y aumenta la
probabilidad de una muerte prematura.
• “Malestar” o “padecimiento”:
sensación subjetiva, por parte del
niño, deque su bienestar físico o
mental se halla ausente o mermado.
• “Dolencia”: percepción, por parte de la
sociedad y el entorno familiar, de una
alteración del funcionamiento normal
(físico o mental), en el estado de salud
del niño.

Problemas de salud en
Pediatría
•

Cuáles son los principales problemas de
salud que afectan al niño? La respuesta: una
lista de enfermedades.
¿

• Respuestareduccionista, que no va más allá
de la enfermedad como fenómeno individual;
pero no es una respuesta adecuada.
• Son numerosas y de gran repercusión las
determinantes que hoy configuran la salud
de la población pediátrica. Las más
mencionadas son las biológicas, sobre todo
lo concerniente a la genética. Son muy
importantes también las políticas,
económicas y sociales, que a pesar de estar
identificadasdesde siempre, se colocan en
un segundo plano.

Niño sano.
• Promoción de la salud y prevención de
la enfermedad son principios y
objetivos de la Pediatría. La salud
pediátrica se entiende en la más
amplia concepción, positiva y
socioecológica.
• Ayudar a los niños a conservar la salud
es un servicio más valioso que ofrecer
asistencia médica después de una
lesión, enfermedad o discapacidad.
• Elenfoque holístico de la salud
pediátrica, contribuye a definir las
nuevas bases para la atención a los
niños.

Niño enfermo.
• Método clínico-epidemiológico: enfoques
problémico, sindrómico, diferencial y
nosológico.
• Agente causal
• Tipología y estado clínico del niño enfermo.
• Definición de la naturaleza y el curso (agudo o
crónico) de la enfermedad.
• Determinantes de la enfermedad.
• Diferenciaentre la enfermedad de origen
orgánico y el trastorno funcional que puede
resultar de unas condiciones sociales dañinas.

Salutogénesis
• Enfoque diferente en el contexto de la nueva
medicina; investiga las fuerzas de
autocuración y vulnerabilidad del organismo
humano.
• Más allá de la prevención convencional, la
Salutogénesis concibe la salud como un
estado de integración física, anímica ymental,
basado en la activación de las propias
defensas del cuerpo, el desarrollo de la
resistencia y la capacidad de adaptación al
cambio.
• Se ocupa no sólo en tratar de acabar con la
enfermedad sino más bien de encontrar los
medios para mantener la salud

Salutogénesis versus
patogénesis

• Preguntas claves: ¿De dónde proviene la salud?
¿Cómo puede fortalecerse la salud?. Y no ¿De
dónde proviene...