4 Evaluacion Kinesica
Introducción a la evaluación
kinésica
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Propedéutica, Semiología y Diagnostico Físico
Propedéutica: prefijo griego pro- referente a antes o delante y
griego paideutiké- referente a la enseñanza.
“Instrucción preliminar a una enseñanza más completa del
arte de la kinesiología”.
Semiología: griego semi- medio logós- estudio o tratado
francés semiología- sintomatología (referentea).
La semiología es el capítulo de la kinesiología dedicado a estudiar los
signos (manifestaciones clínicas objetivas) y síntomas (percepciones
subjetivas) presentados y referidos, respectivamente, por el paciente, para,
mediante su organización en síndromes, jerarquización y razonamiento, llegar
al diagnóstico.
Esta información es obtenida, generalmente, durante la confección de la
HistoriaClínica (interrogatorio y examen físico) en el contexto de la entrevista
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kinésica. El método de trabajo aplicado se conoce como método clínico.
Diagnostico Físico:
diagnostikós- capaz de discernir.
Parte de la kinesiología que tiene por
objeto la identificación de una
enfermedad fundándose en los síntomas
y signos de esta.
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Síntoma:
Manifestación de una alteración orgánica
o funcional apreciablesolamente por el
paciente. Sensación subjetiva.
Signo:
Fenómeno, carácter, síntoma objetivo de
una enfermedad. estado que el kinesiólogo
puede reconocer o provocar.
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Síndrome:
Syndromé - conjunto.
Cuadro o conjunto sintomático; serie de
signos y síntomas que existen a un tiempo y
definen clínicamente un estado mórbido
determinado.
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La enseñanza de la Propedéutica kinésica y
técnicas para eldiagnóstico físico es básica
en la formación académica del estudiante de
kinesiología.
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Objetivo:
Es una disciplina teórico y práctica que
pretende desarrollar en los estudiantes la
capacidad de establecer una buena relación
kinesiólogo paciente, aplicar las Técnicas de
Interrogatorio y la Exploración Física en
forma adecuada, para recabar los datos
necesarios que conforman una HistoriaClínica General.
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Es también importante la formación
profesional de los alumnos
en el
conocimiento de las normas éticas que se
establecen en la relación kinesiólogo
paciente y que rigen la práctica clínica
profesional (derechos y deberes de los
pacientes, como también derechos y
deberes del kinesiólogo).
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Dolor.
Es una experiencia sensorial y emocional, desagradable,
asociada a daño tisular real opotencial, o descritos en términos de
dicho daño.(IASP-1979 asociación internacional para el estudio del dolor)
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“El dolor junto con la inflamación y la impotencia funcional es
el síntoma mas frecuente que indica un trastorno a nivel
músculoesquelético”.
El dolor tiene dos dimensiones:
1. Sensorial: dado por el daño tisular.
2. Emocional: dado por el sufrimiento que provoca.
El sufrimientoes absolutamente personal y esta
modulado por diversos factores psicosociales y
culturales, que accionan o bloquean los mecanismos
de control central del dolor.
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Por lo tanto no hay una relación directa entre la magnitud del
daño y la percepción dolorosa.
El dolor resultante de un daño tisular tiene cuatro niveles básicos.
1.
Nocicepcion:
umbral de estimulación y transmisión.
2.
Percepcióndolorosa:
a nivel del sistema nervioso central.
3.
Sufrimiento:
respuesta emocional negativa.
3.
Conducta dolorosa:
apropiada o inapropiada.
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Clasificación.
1. Tiempo:
a.
Agudo:
“Es aquel que sigue a un daño, lesión o enfermedad, con
evidencia de actividad nociceptiva, que es percibido por el sistema
nervioso y que suele desaparecer con la curación”.
Tiene unafunción biológica-defensiva y se acompaña de
ansiedad y signos autonómicos (sudación, palidez, midriasis,
taquipnea, taquicardia)
b.
Crónico (mas de 6 meses o años)
No responde al tratamiento de una causa especifica
(enfermedad orgánica insuficiente o ausente) y ya no es un
síntoma, puede convertirse en una enfermedad y se asocia con
modificaciones de la personalidad y depresión.
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2.
Según su...
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