4

FORMA 99030

N° 1492821991

DECLARACION Y PAGO DEL IMPUESTO

Certificado.
202100000143000512526
PERÍODO DE IMPOSICIÓN
MES
AÑO
04
2014

AL VALOR AGREGADO

SI ESTA ES UNA DECLARACIÓN SUSTITUTIVA OCOMPLEMENTARIA, N°. FECHA
A.- DATOS DEL CONTRIBUYENTE
HIGUERA ROMERO SONIA MARGARITA

FECHA 10/05/2014
N° RIF: V111069936
N° NIT: 0339782601

B.- DATOS DEL APODERADO O REPRESENTANTE LEGAL
N° RIF:
DÉBITOSFISCALES
1 Ventas Internas no Gravadas
2 Ventas de Exportación
3 Ventas Internas Gravadas por Alícuota General
4 Ventas Internas Gravadas por Alícuota General más Alícuota Adicional
5 Ventas InternasGravadas por Alícuota Reducida
6 Total Ventas y Débitos Fiscales para Efectos de Determinación
7 Ajustes a los Débitos Fiscales de Períodos Anteriores. Si la operación (47 +/- 48
> 0) indique el montodel ajuste, si la operación (47 +/- 48 < 0), repita con signo
negativo hasta la concurrencia del 47; y la diferencia ajústela en períodos
futuros
8 Certificados de Débitos Fiscales Exonerados(recibidos de entes exonerados).
Registrados en el período
9 Total Débitos Fiscales (47 +/- 48 - 80)
CRÉDITOS FISCALES
10 Compras no Gravadas y/o sin Derecho a Crédito Fiscal
11 Importaciones Gravadas porAlícuota General
12 Importaciones Gravadas por Alícuota General más Alícuota Adicional
13 Importaciones Gravadas por Alícuota Reducida
14 Compras Internas Gravadas por Alícuota General
15 ComprasInternas Gravadas por Alícuota General más Alícuota Adicional
16 Compras Internas Gravadas por Alícuota Reducida
17 Total Compras y Créditos Fiscales del Período
18 Créditos Fiscales Totalmente Deducibles
19Créditos Fiscales Producto de la Aplicación del Porcentaje de Prorrata (36 - 70
x %Prorrata)
20 Total Créditos Fiscales Deducibles
21 Excedente Créditos Fiscales del Mes Anterior (ítem 60 de ladeclaración
anterior)
22 Reintegro Solicitado (sólo exportadores)
23 Reintegro Solicitado (sólo quien suministre bienes o presten servicios a entes
exonerados)
24 Ajustes a los Créditos Fiscales de los...