420 2011

UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL DIRECCION DE IMPUESTOS Y ADUANAS NACIONALES UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL DIRECCION DE IMPUESTOS Y ADUANAS NACIONALES UNIDAD ADMDIR

Declaración y Pago del Impuesto al Patrimonio
1. Año

Lea cuidadosamente las instrucciones
Datos del
declarante

5. Número de Identificación Tributaria (NIT)

24. Si es gran contribuyente,
marque “X”
13

25. Contribuyente,
marque“X”:

Pagos

Liquidación privada

Base
gravable

Si es una corrección indique:

Menos: Total pasivos

6. DV. 7. Primer apellido

8. Segundo apellido

10. Otros nombres

9. Primer nombre

12. Cód. Dirección
Seccional

11. Razón social

Total patrimonio bruto

4. Número de formulario

DI
LI
G
EN
CI
AB
LE

Colombia
un compromiso que no podemos evadir

1

Si es contribuyente del impuesto al patrimonio creadopor la Ley 1370 de 2009 y de la sobretasa creada por el Decreto Legislativo 4825 de 2010

2

Si es contribuyente del impuesto al patrimonio creado por el Decreto Legislativo 4825 de 2010

26. Cód.

27. No. Formulario anterior

28
29

Patrimonio líquido (28 - 29)

30

Menos: Valor patrimonial neto de los bienes excluidos

31

Menos: Valor casa o apartamento de habitación

32

Base para el impuesto(30 - 31 - 32)

33

Impuesto al patrimonio (Casilla 33 x tarifa)

34

Sobretasa

35

Sanciones

420

Privada

36

Total saldo a pagar (34 + 35 + 36)

37

Valor pago sanciones

38

Valor pago intereses de mora

39

Valor pago impuesto

40

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41. Número de Identificación Tributaria (NIT)

42. DV. Apellidos y nombres de quien firma comorepresentante del declarante

47. Número NIT contador o revisor fiscal

48. DV. Apellidos y nombres del contador o revisor fiscal

43. Primer apellido

NO

981. Cód. Representación

Firma del declarante o de quien lo representa

982. Código Contador o Revisor Fiscal
Firma Contador o Revisor Fiscal

983. No. Tarjeta profesional

49. Primer apellidoUNIDADADMINISTRATIVAESPECIALDIRECCIONDEIMPUESTOSYADUANASNACIONALESUNIDADADMINISTRATIVAESPECIALDIRECCIONDEIMPUESTOSYADUANASNACIONALESUNIDADADMINISTRATIVAESPECIALDIRECCIONDEIMPUESTOSYADUANASNACIONALESUNIDADADMINISTRATIVAESPECIALDIRECCIONDEIMPUESTOSY

Signatarios

Este formulario también puede diligenciarlo ingresando a www.dian.gov.co
Asistido, sin errores y de manera gratuita

44. Segundo apellido

50. Segundo apellido

997. Espacio exclusivo para elsello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)

45. Primer nombre

51. Primer nombre

980. Pago total
(Sume 38 a 40)

46. Otros nombres

52. Otros nombres

$

996. Espacio para el adhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)

Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario

INSTRUCTIVO PARA EL DILIGENCIAMIENTO DE LA DECLARACIÓN Y PAGO DELIMPUESTO AL PATRIMONIO
Estas instrucciones son una orientación general para el diligenciamiento del formulario y no eximen de la obligación
de aplicar, en cada caso particular, las normas legales que regulan el impuesto al patrimonio.
Si se trata de la corrección de algún dato de su declaración, deberá diligenciar todas las casillas de un nuevo
formulario, el cual reemplaza totalmente al anterior,salvo en la sección pagos, donde debe registrar únicamente
los valores que cancele junto con la presentación de la declaración de corrección.
Para efecto de diligenciar los totales dentro de cada una de las secciones del formulario, los números indicados
se refieren al número de casilla, escriba el resultado si es mayor que cero (0), si el resultado es negativo escriba
cero (0).
Todas lascasillas destinadas a valores deben ser diligenciadas y aproximadas al múltiplo de mil (1.000) más
cercano, si no hay cantidad que registrar, escriba cero (0).
El impuesto al patrimonio para el año 2011 deberá liquidarse en el formulario oficial que para el efecto prescribe
la DIAN y presentarse en los bancos y demás entidades autorizadas para recaudar.
No están obligadas a pagar el impuesto al...