458 FORMATO DE INTERESES

 
Fecha de Solicitud

29/12/2014      

PAGO DE INTERESES Y/O CAPITAL 
 
 
▢
 CLIENTE JURÍDICO​
                 ​
▢
 CLIENTE NATURAL  

Autorizo al  Banco  de  Venezuela, S.A., Banco Universal,  a  realizar  las transferencias por  concepto  de pago de intereses 
y/o capital de los títulos que mantengo en custodia según las siguientes instrucciones: INFORMACION DEL ORDENANTE 
Nombre o Razón Social del SolicitanteMERCEDES MORON 
R   
 
 
 
 
  
Cuenta  BDV :                        Corriente         X            Ahorro    ▢
        N°  01020264720000028066 
 
 
 
  
C.I / RIF:   
8045634 
 
 
  

Dirección  Actual :  AV TAMANACO QTA GIANNA URB MORRO 3 LECHERIA
 
 
 
 
  
Ciudad:LECHERIA   Estado:  ANZOATEGUI 
Zona Postal: 6016 
  
 
 
 
  
 
 
 
 
    
 
 
 
  

Teléfono oficina:  
02812815071 
 
 
  
Correo Electrónico: merci19moron@gmail.com 
 
 
 
 
  

Teléfono habitacion  Teléfono celular: 0426 5826609 
:02812815071  
 
 
 
 
  
 
 
  
  
CUENTA EN DÓLARES DEL BANCO VENEZUELA 
 
Cuenta del Beneficiario Nº:  ​
 
 
 
 
 

INSTRUCCIONES DE TRANSFERENCIAS BANCARIAS AL EXTERIOR 
 Dirección  del Banco Beneficiario: WESTON COUNTRY ISLES 1290 WESTON 
Banco Beneficiario:  CITIBANK,NA 
 
 
   RD FL 33326 
 
 
 
 
 
 
 
Número de Cuenta del 
Código Swift:CITIUS33   
 
 
 
 
 
Código ABA:  
021000089 
 
 
  Beneficiario:9136958382 
 
 
 
 
  
Nombre del Beneficiario:  MERCEDES JOSEFINA MORON RODRIGUEZ 
 
 
 
 
​

Banco Intermediario:   
 
 
 
  
 
Código Swift:   
 
 
 
 
 

La cuenta tiene banco intermediario: 

BANCO INTERMEDIARIO 
Dirección del Banco Intermediario:   
 
 
 
 
 
 
Código ABA:   
 
 
 
  

Si           ▢
​
             No  X 

 

Número de Cuenta del 
Banco Intermediario:   
 
 
  
  

Observaciones: ​
 
 
 
 
 
Autorizo  al  Banco  de  Venezuela,  S.A., Banco Universal,  a  realizar  Operación  de  Cambio a la  tasa  Oficial Vigente a la ...