5 Teoria de Riesgo
VULNERABLES
VULNERABILIDAD es el resultado de
características interactuantes, tal como lo señala
Marc Lalonde
La medición de riesgo es relativamente reciente
Su razón de ser es el de darnos indicadores que
nos ayuden a utilizar de manera más eficaz y
eficiente herramientas aplicables a los
PROCESOS PREVENTIVOS
ASPECTOS CONCEPTUALES
EnfoqueEnfoque
estratégico
estratégicode
de
planificación
planificaciónyy
administración
administración
ENFOQUE
DE RIESGO
Proceso
Proceso
metodológico
metodológico
correcto
correcto
Es un Enfoque NO igualitario, discrimina a Favor de
quienes tienen Mayor Necesidad de Atención
Teoría de Riesgo
Riesgo = Probabilidad
Riesgo:
“Probabilidad de que un hecho
ocurra”
“Medida de Probabilidad
estadística de
unsuceso futuro”
“Cualquier característica o
circunstancia detectable de una
persona o grupo de personas que se
sabe asociada a un aumento de la
probabilidad de padecer, desarrollar o
estar especialmente expuesta a un
proceso mórbido”
Last, usa Factor de Riesgo en
tres connotaciones distintas
Un atributo o exposición que se asocia con
una probabilidad mayor de desarrollar un
resultado específico, talcomo la ocurrencia
de una enfermedad.
Un atributo o exposición que aumenta la
probabilidad de la ocurrencia de una
enfermedad u otro resultado específico.
Un determinante que puede ser modificado
por alguna forma de intervención, logrando
disminuir la probabilidad de la ocurrencia
de una enfermedad u otro daño específico
a la salud.
IMPORTANCIA DEL CONOCIMIENTO DE
FACTORES DE RIESGO
RADICA ENQUE
PUEDEN SER MODIFICABLES
ANTES DE LA OCURRENCIA DEL HECHO.
A MAS FACTORES DE RIESGO MAYOR
PROBABILIDAD DE DAÑO A LA SALUD
1. Biológicos: ciertos tipos de edad, las enfermedades
hereditarias.
2. Ambientales: abastecimiento deficiente de agua,
falta de adecuado sistema de disposición de
excretas.
3. De comportamiento: hábito de fumar, alcoholismo,
consumo de drogas, frituras.
4. Relacionado conla atención de Salud: baja calidad
de la atención, Cobertura insuficiente.
5. Socioculturales: nivel educativo, grupo étnico.
6. Económicos:: ingreso.
UTILIDAD DE LA TEORÍA DE RIESGO
EN EPIDEMIOLOGÍA
Permite ponderar los riesgos y así
determinar
los
grupos
más
vulnerables, para priorizar los recursos
y enfatizar medidas de prevención.
USO DEL ENFOQUE DE
RIESGO
1. DENTRO DEL SISTEMA FORMALDE
SALUD
•
Aumento de la Cobertura
•
Mejoramiento de los Patrones de referencia
•
Modificación de los Factores de Riesgo
•
Reorganización del Sistema de Salud en los
Niveles regional y Nacional
•
Adiestramiento al personal de Salud.
USO DEL ENFOQUE DE
RIESGO
2. FUERA DEL SISTEMA FORMAL DE
ATENCIÓN EN SALUD.
• Autocuidado y Atención a la Familia
• Atención Comunitaria
• PolíticasIntersectoriales
Revisión de la Información Existente sobre los
problemas de salud
Análisis de problemas y selección de Prioridades
Estudio Epidemiológico del Problema de salud
seleccionado y de los factores de riesgos asociados
a él
Estudio de la organización y el funcionamiento del
sistema de atención a la salud existente, para
reconocer si incorporará la estrategia.
Desarrollo de unanueva estrategia de salud
Evaluación de campo de la nueva estrategia de
atención.
INSTRUMENTOS
EPIDEMIOLÓGICOS EMPLEADOS EN
EL ENFOQUE DE RIESGO
Debe procurarse establecer tres consideraciones:
•
Reconocer Si existe una asociación estadística, o
sea reconocer si el factor de riesgo que esta siendo
estudiado se asocia con una frecuencia mayor que
la esperada por el azar.
2. Reconocer si lasituación estadística se debe a un
sesgo o error de la información y por lo tanto es
artificial.
3. Determinar si los criterios usados se aplican
científicamente para precisar si la asociación es
causal.
“Indica el grado de probabilidad que tiene un valor
observado o una serie de valores, o la diferencia entre
dos valores de ser producto del azar”.
Una prueba útil para el tipo de análisis necesario...
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