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EDUCACION CONTINUADA
Recomendaciones de reanimación
cardiopulmonar básica, avanzada y
neonatal (II) Reanimación
cardiopulmonar básica en pediatría

C. Calvo Macías, A. Rodríguez Núñez,
J. López-Herce Cid, I. Manrique Martínez
y Grupo Español de Reanimación
Cardiopulmonar Pediátrica y Neonatal
An Esp Pediatr 1999;51:409-416.

1. Concepto
La reanimación cardiopulmonar (RCP) básica es el conjunto demaniobras que permiten identificar si un niño está en
parada cardiorrespiratoria (PCR), y realizar una sustitución de
las funciones respiratoria y circulatoria, sin ningún equipamiento
específico, hasta que la víctima pueda recibir un tratamiento más
cualificado.
La RCP básica hay que iniciarla lo antes posible. Su objetivo fundamental es conseguir la oxigenación de emergencia para la proteccióndel SNC y otros órganos vitales.
Las maniobras de reanimación cardiopulmonar básica son
fáciles de realizar y cualquier persona puede aprenderlas. Todos
los ciudadanos deberían conocer y entrenarse en estas maniobras.
2. Pasos de la reanimación cardiopulmonar
básica
La RCP Básica consta de una serie pasos o maniobras que
deben realizarse de forma secuencial (Fig. 1 y tabla I). Es muy
importanterecordar bien el orden de los pasos de una reanimación cardiopulmonar, ya que hacer todas las maniobras en orden
equivocado sirve de muy poco. No se debe pasar de un paso a
otro sin estar seguros de que la maniobra anterior esté correctamente realizada. La reanimación cardiopulmonar debe realiMiembro de la Sociedad de Cuidados Intensivos Pediátricos, Sociedad de
Medicina Intensiva Crítica y UnidadesCoronarias, Sociedad de Neonatología y
Sociedad de Urgencias Pediátricas.
Miembros del Grupo Español de RCP Pediátrica y Neonatal (por orden
alfabético).
E. Burón Martínez (Sección de Neonatología, Hospital Clínico Universitario,
Valladolid), C. Calvo Macías (Servicio de Críticos y Urgencias, Hospital
Materno Infantil, Málaga), A. Carrillo Alvarez (Sección de Cuidados Intensivos
Pediátricos,Hospital GU Gregorio Marañón, Madrid), M.A. Delgado Domínguez
(Servicio de Cuidados Intensivos Pediátricos, Hospital La Paz, Madrid), P.
Domínguez Sampedro (Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, Hospital
Valle de Hebrón, Barcelona), L. García-Castrillo Riesgo (Coordinación de
Urgencias, Hospital Marqués de Valdecilla, Santander), J. López-Herce Cid
(Sección de Cuidados Intensivos Pediátricos,Hospital GU Gregorio Marañón,
Madrid), I. Manrique (Servicio de Urgencias Pediátricas, Hospital 9 de Octubre,
Valencia), L. Paisán (Sección de Neonatología, Hospital Nª Sra de Aránzazu, San
Sebastián), A. Rodríguez Núñez (Servicio de Críticos y Urgencias, Hospital
General de Galicia, Santiago de Compostela), C. Tormo Calandín (Servicio de
Medicina Intensiva y Urgencias Hospital Arnáu de Vilanova,Valencia).
Correspondencia: Dr. Custodio Calvo Macías. Servicio Cuidados Críticos y
Urgencias. Departamento de Pediatría. Hospital Materno Infantil Málaga.
Complejo Hospitalario Universitario Carlos Haya Avenida Arroyo de los
Angeles s/n. 29001 Málaga.

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VOL. 51 Nº 4, 1999

Estímulos para
comprobar la
inconsciencia

No

Sí responde
Observar

responde

Apertura vía aérea
(maniobra frente-mentón
otracción mandíbula)

Sí respira

Comprobar
respiración
(ver, oir, sentir)

No

Colocar en posición
de seguridad

respira

Ventilar
(5 insuflaciones)

No elevación
del tórax

Seguir ventilando
(20 insuflaciones
por minuto)

Pulso

Recolocar la vía aérea y
dar 5 insuflaciones
Sí no respuesta tratar
como obstrucción de vía
aérea

Valorar signos vitales
(máximo 10 seg)
* Pulso central
* Movimientos,Respiración

No

pulso

Masaje cardíaco
5 masajes/1 ventilación
100 compresiones/min

Continuar RCP

Activación Sistema de Emergencia
al minuto de RCP

Figura 1. Secuencia de RCP Básica en lactantes y niños.

zarse de forma rápida, pero sin apresurarse para asegurar que cada una de las maniobras sea efectiva.
1º. Conseguir la seguridad del reanimador y del niño.
Se debe movilizar al niño solamente...