55553809 ANATOMIA PEDIATRICA


ANATOMIA PEDIATRICA

Los niños, desde el momento de su concepción, son seres en plena evolución con características anatómicas, fisiológicas y psicológicas que lo diferencian fundamentalmente del adulto. No debe ser considerado como un adulto pequeño. Estas diferencias se hacen menores con el crecimiento, llegando a ser anatómicamente muy semejantes desde el periodo preescolar (2 años)

Estedesarrollo y crecimiento es de gran magnitud: En 20 años se aumenta de estatura 3 1/2 veces y de peso cerca de 20 veces.

Crecimiento: Involucra multiplicación y aumento de tamaño de células (cuantitativo)

Desarrollo: Diferenciación, integración y perfeccionamiento de funciones (cualitativo). Requiere de la estructura.

Características del crecimiento y desarrollo

Continuo
Secuencia fija : Céfalocaudal y centro distal
Predecible
Mensurable
Velocidad variable : con 2 periodos de gran velocidad (desde la concepción hasta el 1° año / adolescencia)
Velocidad variable según sistemas (Curva crecimiento por sistemas)
Individualidad

Indicadores de crecimiento

Peso, Talla y Perímetro del cráneo

Al nacer (en promedio): Peso 3.500 grs. – Talla 50 cms. – P.C. 35 cms.
Luego existen tablas pormeses y años según sexo
También fórmulas para niños sobre la edad prescolar:

Peso: (edad * 2) + 8 Talla: (edad – 4) * 5 + 1 metro

Indicadores de maduración

Dentición :
Temporal a partir del 2° semestre, completándose a los 21/2 años(20 piezas)
Definitiva, desde los 6 a los 12 años, luego de la caída de los temporales, reemplazándolos y agregándose los molaresdefinitivos (32 piezas)

Centros de osificación: A partir del nacimiento en las epífisis de los huesos largos aparecen los núcleos de osificación secundarios (los 1° son intrauterinos), durando hasta aproximadamente los 20 años, cuando se osifican por completo.

Control de esfínteres : entre el 2° y 3° año de vida (primero rectal – luego vesical)

Maduración psicomotora: motora – coordinación – social –lenguaje

Maduración sexual: pubertad con características sexuales secundarias (Tanner)

Proporciones corporales

Los diferentes segmentos corporales no se desarrollan por igual:

Nacimiento: Cráneo grande, cara pequeña (25% del cuerpo), EEII (30% del cuerpo)

Adulto: Cabeza (12.5% del cuerpo), EEII (50% del cuerpo)

Cráneo: a los 6 años tiene el 90% del tamaño definitivo
Huesos de la cara:Crecimiento constante hasta los 20 años (por desarrollo de vías respiratorias, maxilares y erupción dentaria)
El cuello del RN es muy corto (cabeza unida al tórax); las clavículas y las costillas están en posición horizontal; el tórax del RN tiene una forma cilíndrica.
En el transcurso de los primeros años y debido a la marcha, las clavículas y las costillas comienzan a tomar una posición más oblicua quese completa alrededor de los 7 años. Con esto la forma del tórax se aplana, el cuello se alarga, adquiriendo aspecto adulto.
La columna vertebral al nacer prácticamente no presenta curvaturas, estas comienzan a formarse a medida que el desarrollo motor progresa, en dirección céfalo caudal. La curvatura cervical se observa en el niño cuando ya es capaz de sujetar la cabeza y la lumbar se desarrollacuando el niño ya comienza a caminar
Las piernas son cortas al nacer, presentando un crecimiento más rápido en los primeros años de vida que el resto del cuerpo. Con el inicio de la marcha, las piernas se arquean ligeramente (genu valgo), corrigiéndose esto alrededor de los 6-7 años por el desarrollo muscular.
Los pies en los primeros años tienen aspecto de pie plano, debido a la falta dedesarrollo de la musculatura plantar y a la presencia de tejido adiposo. Los arcos plantares se empiezan a observar alrededor de los 21/2 a 3 años, favorecidos por el ejercicio y uso de zapatos adecuados.
Las extremidades superiores durante toda la infancia son proporcionalmente más cortas que las del adulto, crecen a gran velocidad durante la adolescencia hasta su tamaño final


CARACTERÍSTICAS...