6 Trastornos Psicoticos

ESPECTRO DE LA ESQUIZOFRENIA Y
OTROS TRASTORNOS ESQUIZOFRÉNICOS

Psic. Alberto Loria Garcia

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TRASTORNOS A ESTUDIAR
Trastorno esquizotipico de la personalidad*
Trastorno delirante
Trastorno psicótico breve

Trastorno esquizofreniforme
Esquizofrenia

Trastorno esquizoafectivo
Catatonia
* Trastorno psicótico inducido por sustancias
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SÍNTOMAS PSICÓTICOS

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Delirios: Son creencias fijas; que son extremadamente difícil de cambiar al presentarse evidencia que las
desconfirme; pueden ser de diversos temas. Son denominados “BIZARROS O EXTRAVAGANTES” si se
considera que son totalmente improbables. Ej extirpar órgano vs eliminación de órganos (sin cicatrices)
Alucinaciones: Son experienciasperseptualizadas en la ausencia de estímulos externos. Tienen que ocurrir en
un estado de conciencia claro (no somnolencia)
Pensamiento desorganizado: Se evalúa al analizar el discurso de la persona:
Descarrilamiento o perdida de las asociaciones: El individuo cambia de un tema al otro.
Tangencialidad: Las respuestas de las preguntas están paralelamente relacionados con la pregunta

Ensalada depalabras: Es raro, consiste en que el discurso esta tan severamente desorganizado que no
tiene coherencia alguna las palabras.

Comportamiento severamente desorganizado o comportamiento motor anormal (incluye catatonia): Se
puede presentar en una gran variedad de formas; desde conductas caprichosas infantiles hasta
agitaciones impredecibles. El problema consiste en la aparicion de conductas sin unobjetivo especifico, lo
cual genera problemas en el funcionamiento diario.

Catatonia: Es definido como una disminución en la reactividad al medio. Esto puede ir de:
Resistirse a las instrucciones ( negativismo)
Mantener posiciones rigidas, inapropiadas y bizarras y no responder verbalmente (mutismo y estupor)
Movimientos excesivos o sin sentido (hiperstimulacion catatónica)

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Síntomas negativos: Son relativamente frecuentes en la esquizofrenia; pero muy raro
en los demás trastornos. Los principales son:
*Disminución en la expresión de emociones
*Abulia

Alogia
Anhedonia

Asocialización

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ALUCINACIONES AUDITIVAS

TEORÍA DEL LENGUAJE EXTERNO
La teoría del lenguaje exterior sugiere que la producción de alucinaciones
auditivasen la esquizofrenia está asociada a un incremento de la actividad en
la red cortical especializada en la audición y en la percepción del lenguaje
externo.
En la literatura se observa de manera consistente que las alucinaciones
auditivas verbales se asocian a un incremento de actividad en
el córtex auditivo primario y secundario, áreas de Broca y Wernicke, complejo
amigdalohipocampal y córtexcingulado.

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TEORÍA DEL LENGUAJE INTERNO
La teoría del lenguaje interior postularía que la alucinación auditiva es producto de la
incapacidad del paciente esquizofrénico para controlar la generación de sus propios
pensamientos, siendo éstos percibidos como ajenos.
Estarían involucradas las áreas cerebrales relacionadas con el lenguaje interior, implicando laactivación de la región frontal inferior izquierda y la hipoactivación del área motora
suplementaria, el área motora rostral y el gyrus temporal medial (GTM).

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ALUCINACIONES VISUALES

Las mas elementales se asocian a daños en el lóbulo occipital; solo
son luces sin formas.

Las mas complicadas y con formas, se asocian con patologías del eje
temporal-límbico-frontal.CENTRO DE PSICOTERAPIA COGNITIVA

ALUCINACIONES PEDUNCULARES
Alteración de los pedunculos cerebrales y los talamos
Son alucinaciones visuales muy complejas y vividas que usualmente
van acompañadas de distorsiones táctiles, glosofaríngeas y
alucinaciones auditivas.
Van acompañadas de ataxia, visualización de seres pequeños y
perdida de la memoria

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ALUCINACIONES...