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6.1. Demanda Inducida por la
Oferta
Economía y Gestión de la Salud

Prof. Matilde P. Machado

6.1. Demanda Inducida
• Def. informal – Se dice que hay demanda inducida
cuando el proveedor de servicios sanitarios, actuando
como agente del paciente, causa un nivel de consumo
distinto del nivel que el paciente hubiera seleccionado
en el caso que tuviese la misma información que el
proveedor. (hayriesgo moral por parte del médico).
Ejemplo: mercado de medicamentos en Japón donde el
médico realiza el diagnóstico y vende los medicamentos
al paciente a cambio de un beneficio (Iiuzuka, 2007).
• El concepto de demanda inducida debe distinguirse del
concepto de exceso de tratamiento ya que puede haber
exceso de tratamiento sin existir demanda inducida y
puede haber demanda inducida sin que existaexceso
de tratamiento. Exceso de tratamiento es un concepto
técnico.
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6.1. Demanda Inducida
Salud del
paciente

Demanda
inducida
Punto donde
Bmg=Cmg
Exceso de
tratamiento

tratamiento

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6.1. Demanda Inducida
• Si realmente hay demanda inducida por la oferta esto
sería un fallo de mercado (fruto de la información
asimétrica) lo que justificaríala intervención del Estado
por ejemplo implantando un sistema público (lo que
pasa es que en un sistema público puede darse lo
contrario, es decir sub-tratamiento). También en
sistemas públicos puede haber demanda inducida pero
es mucho menos probable ya que el pago de los
médicos y proveedores no depende directamente del
número de visitas (en principio reciben un sueldo fijo al
fin de mes). Sinembargo la demanda inducida puede
ser beneficiosa para algunos médicos. Por ejemplo, el
prestigio y el aprendizaje de un cirujano depende del
número de cirugías o por motivos de investigación.
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6.1. Demanda Inducida
• La teoría de la demanda inducida empezó con
el hallazgo de Shain y Roemer (1959) y Roemer
(1961) de la correlación entre el número de
camas de hospitalespor 1000 habitantes y las
tasas de utilización de esas camas (por ejemplo
medidas como “días de hospitalización por 1000
habitantes”.) Se decía “una cama construida es
una cama ocupada”. La falacia de este
argumento se puede demostrar con un
argumento sencillo:
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6.1. Demanda Inducida
• Vamos a suponer un mercado competitivo
• Coste de producir una cama adicional constante(esto es
lo mismo que el coste de aumentar la capacidad del
hospital)
• Supongamos que la demanda aumenta de D→D’
• Que va ocurrir?
• Es obvio que la utilización (que es dada por la demanda)
va a estar correlacionada con el número de camas
disponibles (que es la oferta) pero no porque la oferta
haya creado a la demanda (en este ejemplo ha sido la
demanda que ha aumentado y por tanto se movióprimero) sino porque cambios en la demanda generan
nuevos equilibrios. La correlación mencionada por
Roemer no constituye una prueba de Demanda Inducida
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6.1. Demanda Inducida
P

Oferta
D

D’
Utilización (número
de hospitalizaciones)

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6.1. Demanda Inducida
• La demanda Inducida puede ser vista como
desplazamientos de la curva de demanda
causados pordesplazamientos de la curva de la
oferta (en respuesta a alteraciones en las
condiciones de la oferta)
Nota: en la práctica es muy difícil determinar si
hay o no hay demanda inducida porque es dificil
distinguir entre movimientos de la curva de
demanda y movimientos a lo largo de la curva
de demanda.
Ejemplo: Supongamos que la oferta de médicos
aumenta de S→S’
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6.1.Demanda Inducida
Si no hay demanda inducida: El precio cae y la cantidad
aumenta (P2,Q2) es el nuevo equilibrio (a lo largo de la
curva de demanda), ↑Q, ↓P, P×Q↑ ↓?
S
P
S’
P1
P2

Q1

Q

Q2

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6.1. Demanda Inducida
Si hay demanda inducida: La curva de demanda se desplaza y puede
haber 2 situaciones: 1) Si la demanda se desplaza mucho D→D3 2) Si
la demanda se desplaza poco...