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Artículos de revisión

Cáncer de mama: HER2/neu, métodos
diagnósticos y consideraciones clínicas
HER2/neu and Breast Cancer: Diagnosis and Clinical Issues
Leonel Andrés González Niño1, Andrés Ávila Garavito2, Carolina Echeverri Jaramillo3,
Sergio Jaramillo Velásquez4, Rubén Darío Salazar Corcho5, Beatriz H. Aristizábal Bernal6
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Bacteriólogo, ex becario de la Unidad deDiagnóstico Molecular de Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín. Magíster en biología molecular
de la Universidad de Pamplona, Pamplona, Colombia.
Médico Internista, hematooncólogo. Clínica Astorga, Medellín, Colombia.
Médica Patóloga, Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia.
Medico, jefe del Laboratorio Clínico y de Patología del Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia.
Médico internista,hematooncólogo, Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia.
Bacterióloga, magíster en inmunología, PhD en biología molecular, Pdf. Unidad de Diagnóstico Molecular del Hospital Pablo Tobón
Uribe, Medellín, Colombia.

Resumen
El cáncer de mama es una de las primeras causas de muerte de mujeres en el mundo. En Colombia, es la segunda causa de muerte de mujeres
por cáncer, después del cáncer decuello uterino. Aunque no se ha establecido una causa específica para el desarrollo del cáncer, se sabe que el
cáncer de mama es el resultado de la acumulación de daños en el ácido desoxirribonucleico (DNA) de las células del tejido mamario. Se han identificado numerosos genes cuyas alteraciones afectan el crecimiento normal de la célula, llevándola al desarrollo y progresión del cáncer de mama.
Unode estos genes es el HER2/neu. La proteína codificada por el gen HER2/neu se encuentra sobreexpresada en un 25%-30% de los cánceres
de mama; así, el HER2/neu es el oncogén de más alta incidencia en esta enfermedad. Actualmente, existen diferentes métodos moleculares para
identificar la amplificación de este gen o la expresión de su producto. Aunque sólo dos de estos métodos diagnósticos (lainmunohistoquímica y
la hibridación fluorescente in situ) se encuentran aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA), la reacción
en cadena de la polimerasa en tiempo real y la hibridación cromogénica in situ prometen ser los métodos diagnósticos del futuro. La importancia
clínica de medir la amplificación del gen HER2/neu radica en que la sobreexpresión de laproteína HER2/neu indica peor pronóstico y, por lo
tanto, cambio de tratamiento, como el empleo del anticuerpo monoclonal humanizado trastuzumab.
Palabras clave: cáncer de mama, gen HER2, reacción en cadena de la polimerasa, inmunohistoquímica, hibridación fluorescente in situ, trastuzumab.

Abstract
Breast cancer is one of the first causes of death in women on the world. In Colombia it is the secondcause of death in women with cancer after the carcinoma of cervix uteri. Although the specific cause is not known, it is know that breast cancer is the result of the accumulation of damages in the DNA
of the cells of the mammary tissue. Numerous genes have been identified whose alterations affect the normal growth of the cell, taking it to the development and progression of the breast cancer. Oneof these genes it is the HER2/neu. The protein codified by HER2/neu gene, is overexpressed in 25%
to 30% of the breast cancer, the HER2/neu is the oncogen of higher incidence in the disease. At the present time different molecular methods exist to

Correspondencia:
Leonel Andrés González Niño, Hospital Pablo Tobón Uribe, Calle 78B N°69-240, Medellín, Colombia. Teléfono: (4) 445 9794.
Correoelectrónico: leagoni@gmail.com.
Fecha de recepción: 12 de febrero de 2007. Fecha de aprobación: 24 de abril de 2007.

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Rev Colomb Cancerol 2007;11(1):40-57

Leonel González, Andrés Ávila, Carolina Echeverri, Sergio Jaramillo, Rubén Salazar, Beatriz Aristizábal

identify the amplification of this gene or the expression of their product. Although only two of these diagnostic methods (the...