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Examen de secreciones
Corporales

Secreciones Corporales
 Las

secreciones que se evaluaran
serán las siguientes :
◦ ESPUTO
◦ LAVADO BRONQUIO ALVEOLAR
◦ SECRECION GASTRICA
◦ SECRECION DUODENOBILIAR
◦ SUDOR
◦ SALIVA SEMEN

ESPUTO
Esta formado por mezcla de secreciones
traqueo bronquiales y células exfoliadas del
árbol respiratorio.
 La mejor muestra es la expectoración de la
mañana
 Se puedeobtener secreción por aspiración
transtraqueal con riesgo de: hemoptisis,
enfisema subcutáneo , enfisema mediastinal y
arritmias cardiacas


ESPUTO
 Examen

Macroscópico :

◦Liquido seromucoide◦Puede tener pus , sangre , material caseoso, restos
de alimentos y parásitos
 Examen

Microscópico

◦Hay que evaluar la calidad de la muestra
◦Buena muestra ; células del epitelio bronquial =
macrófagosde origen alveolar
◦Mala muestra = células epiteliales escamosas de
boca
 Ver metodo de murray

Calidad de muestra de
esputo
 Mas

de 25 células
epiteliales de la boca
sin leucocitos.

Rechazarla muestra

 Mas

de 25 células con Procesar la muestra y
leucocitos
buscar patógeno

 Menos

de 25 células

Tinción

de Gram y
realizar cultivo

Examen microscopico de
Esputo
 Si

se sospechabacterias = gramm , si se
sospecha asma o histoplasmosis = wrigt ,
si se sospecha TB = BAAR . Si se sospecha
criptococcosis = tinta china.

CULTIVO DE ESPUTO
 Los agentes infecciosos mas comunes
son :pneumococo , Staphylococos
Aereus , Klebsiella , Haemofilus Influenza .

Examen Citologico de
Esputo
 Se

considera que el examen citológico
del esputo por el método del Papanicolau
es masespecifico para diagnosticar
carcinoma bronquial , sobretodo cuando
se combina con broncoscopia , biopsia y
radiografía de los pulmones.

 Este

examen permite no solo
diagnosticar el tumor sino tambiénclasificarlo en base a su tipo histológico.

Lavado Bronquio Alveolar


El lavado bronquial alveolar a traves del
broncoscopio tiene celulas , secreciones, y
espacios aereos distales de la via...