603GRR

Intervenciones de Enfermería en la
Atención del Adulto Mayor con
Fractura de Cadera

GPC
Guía de Práctica Clínica
Catálogo maestro de guías de práctica clínica: IMSS-603-13

Intervenciones deenfermería en la atención del adulto mayor con fractura de cadera

Guía de Referencia Rápida
CIE 10 7915 Reducción Cerrada de Fractura con Fijación Interna, fémur
S72.0 Fractura de fémur
GPCIntervenciones de Enfermería en la atención del adulto mayor con fractura de
cadera
ISBN en trámite
DEFINICIÓN
Es la fractura que ocurre en el extremo proximal del fémur, puede ser intracapsular, afectando alcuello del
fémur, o extra capsular, afectando a la región trocanterica.

CLASIFICACIÓN
CLASIFICACIÓN
De acuerdo con su localización en dicha extremidad, la fractura puede afectar a la cabeza femoral(fractura
capital), al cuello (Fractura del cuello), a los trocánteres (Fracturas intertrocantericas o pertrocantericas) al
segmento del fémur situado por debajo del trocánter (Fracturassubtrocantericas y al trocánter mayor o al
trocánter menor (fracturas aisladas)

VALORACIÓN
VALORACIÓN
La valoración de enfermería se centra en la identificación de las respuestas humanas y manifestaciones
clinicasde la Fractura de cadera. La toma de Rx dentro de las primeras horas de ocurrida la fractura conducen
a la determinación del tratamiento medico o quirurgico
La utilización de Escalas objetivizan lavaloracion de enfermería. LasEscalas utilizadas en la atención del
adulto mayor con fractura de cadera estan:
valoración del dolor: Escala Visual Analoga, Escala Numerica Analoga y Escala VerbalAnaloga. Estas escalas
determinan el nivel y tipo de dolor
• Valoración Funcional: Indice de Katz, Indice de Barthel y Escala de Lawton-Brody
• Valoración del Riesgo de Ulceras por Presión: Escala deBraden
• Valoración del Riesgo de caídas: Escala para la valoración del Riesgo de caídas
• Valoración del riesgo de Confusion: Metodo de evaluación la Confusion

DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO
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