69 PATOLOGIAS

Enfermedades del auge 69
1. INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA TERMINAL
Definición: La Insuficiencia Renal Crónica terminal corresponde a la situación clínica derivada de la pérdida de función renal permanente y con carácter progresivo a la que puede llegarse por múltiples etiologías, tanto de carácter congénito y/ o hereditario como adquiridas y, requiere tratamiento de sustitución renal por diálisiso trasplante.
Patologías Incorporadas: quedan incluidas las siguientes enfermedades y los sinónimos que las designen en la terminología médica habitual:
Toda Insuficiencia Renal Crónica que requiera sustitución renal
a. Acceso:
Todo Beneficiario:
• Con confirmación diagnóstica, tendrá acceso a tratamiento, conforme a lo dispuesto en las Normas Técnico Médico y Administrativo para el cumplimientode las Garantías Explícitas en Salud, a las que hace referencia este Decreto en su Artículo 3°.
• En tratamiento tendrá acceso a continuarlo.
• Trasplantado tendrá acceso a nuevo trasplante, según indicación médica.
• Menor de 15 años con compromiso óseo e Insuficiencia Renal Crónica en etapa IV, tendrá acceso a estudio pre-trasplante e ingreso a lista de espera de trasplante, si cumple concriterios de inclusión, aunque no haya requerido diálisis.
b. Oportunidad:
Tratamiento
Desde confirmación Diagnóstica:
Menores de 15 años:
Inicio de Peritoneodiálisis: dentro de 21 días
Inicio de Hemodiálisis: según indicación médica
Personas de 15 años y más:
Inicio de Hemodiálisis: dentro de 7 días
Inicio de Peritoneodiálisis: según indicación médica
Acceso vascular para Hemodiálisis: dentro de 90días
Los beneficiarios que cumplan con los criterios de inclusión, según las Normas Técnico Médico y Administrativo ya citadas, tendrán acceso a:
Estudio pre-trasplante completo para acceder a Lista de Espera: dentro de 10 meses desde indicación del especialista.
Trasplante Renal: finalizado el estudio pre-trasplante ingresan a lista de espera de trasplante, el que se efectúa de acuerdo adisponibilidad de órgano.
Drogas inmunosupresoras: desde el trasplante en donante cadáver. Desde 48 horas antes de trasplante, en casos de donantes vivos.

2. CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS
Definición: Se denominan Cardiopatías Congénitas a todas las malformaciones cardíacas que están presentes al momento del nacimiento. Son secundarias a alteraciones producidas durante laorganogénesis del corazón, desconociéndose en la mayoría de los casos los factores causales.

Alrededor de dos tercios de ellas requieren de tratamiento quirúrgico en algún momento de su evolución, el que efectuado oportunamente mejora en forma significativa su pronóstico.
a. Acceso:
Todo Beneficiario menor de 15 años
Con sospecha, tendrá acceso a confirmación diagnóstica.
Con confirmación diagnóstica, tendráacceso a tratamiento. Incluye reintervenciones.
Con requerimiento de recambio de Marcapaso o cambio de generador y/o electrodo, según corresponda, tendrá acceso a tratamiento y seguimiento.
Se excluye Trasplante cardíaco b. Oportunidad:
Diagnóstico
Pre-natal: Desde 20 semanas de gestación, según indicación médica.
Entre 0 a 7 días desde el nacimiento: dentro de 48 horas desde sospecha.
Entre 8días y menor de 2 años: dentro de 21 días desde la sospecha.
Entre 2 años y menor de 15 años: dentro de 180 días desde la sospecha.
Tratamiento
Desde confirmación diagnóstica
Cardiopatía congénita grave operable: Ingreso a prestador con capacidad de resolución quirúrgica, dentro de 48 horas desde la estabilización del paciente, para evaluación e indicación de tratamiento y/o procedimiento quecorresponda.
Otras cardiopatías congénitas operables: tratamiento quirúrgico o procedimiento, según indicación médica.
Control: dentro del primer año desde alta por cirugía.
3 . CÁNCER CERVICOUTERINO
Definición: El cáncer cervicouterino es una alteración celular que se origina en el epitelio del cuello del útero y que se manifiesta inicialmente a través de lesiones precursoras de lenta y progresiva...