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Anorexia, bulimia: los dientes también sufren las consecuencias
Una alimentación sana para tener dientes sanos: los trastornos alimenticios como la anorexia y la bulimia, que afectan a un 15% de las adolescentes, tienen graves consecuencias sobre la salud dental. Aunque estas enfermedades son conocidas por la mayoría de la gente y tratadas desde el plano psiquiátrico, a menudo se ignoran susconsecuencias sobre la salud bucodental.
Los trastornos alimenticios también repercuten sobre los dientes
Lesiones dentales características
Caries y dolores de todo tipo
Limitar las repercusiones estéticas y funcionales
 
© Thinkstock
Dientes gastados, caries, encías retraídas, hipersensibilidad… los trastornos alimenticios, sobre todo cuando incluyen vómitos, provocan daños a menudoirreversibles. A la espera de superar la enfermedad, conocer los métodos actuales puede ayudar a limitar los daños.
Los trastornos alimenticios también repercuten sobre los dientes
Los trastornos alimenticios afectan, en diversos grados, a 15% de las adolescentes y entre 5 y 10 veces menos a la población masculina. Se caracterizan por una preocupación constante por la comida, una alteración de la propiaimagen y un control excesivo del peso hasta el punto de afectar la salud física, psicológica y las relaciones sociales.
Los trastornos alimenticios están representados principalmente por la anorexia mental (restricciones alimenticias) y la bulimia (crisis compulsivas). Estas dos enfermedades pueden alternarse o sucederse. A menudo van acompañadas de conductas purgativas o compensatoriasdestinadas a limitar el aumento de peso (vómitos provocados, utilización de laxantes, ayuno, hiperactividad física, etc.). En su forma más severa, que supone un índice de masa corporal (IMC) inferior a 17,5% y problemas hormonales, la anorexia mental afecta a entre 0,9 y 1,5% de las mujeres y a entre 0,2 y 0,3% de los hombres.
El Prof. P. Colon, cirujano-dentista, docente de odontología conservadora yendodoncia, confirma los perjuicios de los trastornos alimenticios en los dientes: “Desde los primeros años de la enfermedad, aparecen lesiones de desgaste. Aunque las más características están ligadas a los vómitos, la anorexia puramente restrictiva provoca igualmente alteraciones de los dientes, ya que las costumbres particulares de los enfermos también influyen”.
Lesiones dentalescaracterísticas
Las lesiones dentales ligadas a los trastornos alimenticios comportan un desgaste químico y mecánico. El Prof. Colon explica: “El esmalte, fragilizado por los ataques ácidos de orígenes diversos (erosión), se afina y acaba desapareciendo, dejando expuesta la dentina, que es más blanda. En ese momento el fenómeno se acelera, amplificado por la fricción de los dientes entre sí (atrición) o por eluso inadecuado del cepillo de dientes, incluso con los alimentos (abrasión). La localización de las lesiones revela su origen.”
Lógicamente, las lesiones que pueden atribuirse a los vómitos se encuentran en el trayecto: afectan principalmente la cara interna de los dientes, del lado del paladar y comienzan en la confluencia entre las encías y los dientes, en los incisivos. En definitiva, elesmalte desaparece totalmente del lado interno. El diente se gasta en forma biselada y pierde altura.
Las crisis de bulimia y la alimentación particular de las personas que sufren trastornos alimenticios los exponen también al reflujo gastroesofágico, a menudo por la noche, lo cual provoca nuevos ataques ácidos que pueden pasar desapercibidos. “Las lesiones ligadas al reflujo gastroesofágico selocalizan a veces de un solo lado de la mandíbula en función de la posición adoptada para dormir”, destaca el Prof. Colon.
Sin embargo, las lesiones pueden también afectar la cara externa de los dientes, debido al importante consumo de bebidas ácidas. El Prof. Colon precisa que “para llenarse el estomago o ayudar a los vómitos, algunos pacientes tragan hasta seis litros de refrescos por día. Ahora...